Як впоратися з псоріазом на нігтях
Нігтьової псоріаз (псоріатичний онихолиз) - хронічне захворювання нігтьових пластин. Часто поєднується з псоріатичним артритом.Під впливу сонця перебіг псоріазу нігтів посилюється, так само як і при травматизації нігтьових пластинок (феномен Кебнера).
За наявності онихолизиса (порушення зв'язку нігтя з м'якими тканинами), яка відділяється від нігтьового ложа нігтьова пластинка повинна бути видалена.
Застосування метотрексату або циклоспорину А може поліпшити стан нігтьової пластинки, проте ці препарати не рекомендуються при відсутності розповсюдженого псоріазу на коже.Внутриочаговые ін'єкції кортикостероїдів ефективні, але болючі (вони виробляються в нігтьову матрицю). З цією метою в проксимальну нігтьову складку вводять триамсинолона ацетат: по 2,5-5 мг/мл на фізіологічному розчині 1 раз в 3-4 тижні, на курс 4-6 ін'єкцій; перед ін'єкцією для зниження хворобливості проводиться анестезія 1% лідокаїном (відомості 1981 року).цей метод ефективний при наявності симптому "наперстка", але менш ефективний при наявності сипмтома "масляної плями" і онихолизисе, тоді препарат вводять в нігтьове ложе.
Альтернативою є використання дуже сильних місцевих кортикостероїдів після видалення онихолитически зміненого нігтя і щадного видалення вогнищ гіперкератозу (потовщення верхнього (рогового) шару епідермісу) (1985р.).
За наявності атрофії, телеангіоектазій (поверхневі судини), а також при пошкодженні підлягає дистальної фаланги ефективні ін'єкції 1% розчину 5-фторурацилу (1974).Ароматические ретиноїди і ПУВА-терапія малоефективні і можуть навіть погіршити перебіг псоріазу нігтів. Більш ефективні ре-ПУВА-терапія.
При псоріазі нігтьового ложа і псоріатичної пароніхії (захворювання м'яких тканин, що оточують ніготь) зовнішньо застосовують мазь та крем, що містять кортикостероїди, саліцилову кислоту, кальципотриол (дайвонекс, дайвобет).Эффективно тривале застосування мазей з вітаміном А (Видестим, Радевит, Редецил).їх застосовують 2 рази в день: вранці змащуючи кінчики пальців і нігтьові валики, ввечері втираючи в шкіру нігтьових валиків масажними движениями.Поскольку псоріаз нігтів часто асоціюється з псоріатичний поліартрит, рекомендується консультація ревматолога.
Як показує досвід форумчан, псоріаз нігтів проходить після очищення шкіри і тривалого комплексного лікування.
Лікування псоріазу нігтів процес тривалий!
Вісім способів боротьби з безсонням | Укол за правилами | Знайдено зброю проти стафілокока | Лікування болю в спині |