Лікування зв’язок і сухожиль коліна

24/09/2014 0 комментария

Зв'язки - тканини, що з'єднують кістки, що утримують суглоб на місці і напрямні його руху в правильному напрямку. В колінному суглобі вони об'єднують кістки гомілки і стегнову кістку, допомагають при всіх рухах. Розтягнення зв'язок колінного суглоба найчастіше виникає в результаті занадто велике навантаження під час фізичної роботи або занять спортом, а так само при прямому ударі внаслідок падіння або аварії.
З даних статистики випливає, що 85% травм, що виникають у побуті, складають саме розтягнення зв'язок різних суглобів. Однак подібні травми ще частіше зустрічаються у професійних спортсменів і дітей.
В колінному суглобі за цілісність відповідають чотири зв'язки: дві хрестоподібні і дві бічні. При травмі вони занадто розтягуються, надриваються або навіть розриваються.
Ступеня пошкодження зв'язок при розтягуванні:
перша ступінь - частковий розрив (порвалися окремі волокна);
друга ступінь - неповний розрив або надрив всієї зв'язки;
третя ступінь - повний розрив зв'язок, який супроводжується ушкодженням хрящів, капсули, менісків.
Симптоми розтягнення зв'язок:
коліно рухається з працею або не рухається взагалі, якщо порвані зв'язки повністю, то суглоб, навпаки, занадто рухливий;
при натиску виникає різкий біль;
при русі чути клацання і хрускіт;
трохи нижче пошкодженої області в результаті порушення цілісності кровоносних судин утворюється синець (гематома);
через кілька годин виникає набряк, коліно набуває «слоновий» вид;
нестабільність суглоба - біль, «випадання» або «розхитаність» при ходьбі;
може підвищитися температура тканин в пошкодженій області.
Може статися, що відразу після отримання травми такий симптом, як біль, відразу не відчувається, здається, що коліно функціонує нормально. Але це відчуття оманливе. Ходити не варто, це може спричинити за собою подальше пошкодження зв'язок.
Різниця між зв'язкою і сухожиллям
Сухожилля - дуже міцна сполучна тканина з пучків колагенових волокон, з допомогою якої м'яз кріпиться до кістки. Колінний суглоб оточують сухожилля м'язів гомілки і стегна. При різкому русі або перевантаженнях може відбутися не тільки розтягнення зв'язок, але і розтягування сухожиль. Симптоми непрофесіоналові важко відрізнити. Обидві травми супроводжуються сильними болями, набряком, ускладненням рухів, але зміни кольору шкіри при травмі сухожиль менше.
Розтягнення сухожиль теж може бути різного ступеня:
перша ступінь - помірна;
друга ступінь - середні ушкодження, що тягнуть за собою відчуття болю при скороченні м'яза;
третя ступінь - розрив сухожиль, в цьому випадку м'яз не скорочується.
Сухожилля частіше рвуться при непрямій травмі. Чується тріск, і функціонування м'язи припиняється, вона «западає». Наприклад, якщо порвався чотириголовий м'яз стегна, гомілку не буде розгинатися.
Перша допомога при розтягненні зв'язок та сухожиль
Як при розтягуванні зв'язок, так і при розтягуванні сухожиль потрібні одні і ті ж заходи:
прикласти до ушкодженого місця холод;
знерухомити суглоб за допомогою еластичного бинта або шини та надати йому напівсидяче положення;
при сильному болі потерпілому слід прийняти знеболююче;
викликати лікаря - тільки фахівець здатний відрізнити симптоми розтягнення зв'язок від симптомів розтягування м'язових сухожиль.
Лікування при розтягненнях
Лікування при розтягуванні зв'язок може тривати як кілька тижнів, так і кілька місяців. Класичний процес складається з наступних етапів:
у перші два - три дні після травми (до зменшення набряку) зв'язки колінного суглоба повинні перебувати в повному спокої в зафіксованому стані (при легкому і середньому розтягуванні накладається еластичний бинт, при розриві - гіпс);
через кожні три, чотири години до коліна на 20 хвилин слід прикладати лід, щоб звузилися кровоносні судини і зменшувався набряк (лід не слід накладати прямо на шкіру);
деякі радять замість льоду застосовувати компрес, виготовлений з пасти куркуми, лимонного соку і солі;
в лежачому положенні ногу потрібно класти на подушку, щоб коліно розташовувалося вище рівня серця;
лікар може прописати знеболюючі і протизапальні засоби, щоб зменшити біль, набряк і температуру при запаленні, а так само добавки для відновлення суглоба;
при пересуваннях може знадобитися брейс або навіть милиці. Брейс знімається тільки на час прийняття душу або ванни. Милиці використовуються доти, поки стає можливим без болю спиратися на ногу при ходьбі;
після того, як пройшов набряк, для лікування можна використовувати тепло (компрес, електрогрілку) - це збільшить рухливість суглоба;
іноді після розтягування необхідно видалення із суглоба зайвої рідини (пункція) для перевірки на інфекцію і прискорення загоєння;при розриві зв'язок найчастіше необхідно операція для заміни ушкодженої зв'язки;
одночасно з початком лікування теплом слід розпочати виконання зміцнювальних і розробляють вправ, щоб повернути колишню амплітуду рухів і запобігти утворенню в зв'язках занадто короткою і нееластичною нитки, що збільшить можливість розтягнень в майбутньому. Але не слід робити вправи, що викликають болі;
добре відновлює суглоб масаж і самомасаж.
Реабілітація після розтягування
Реабілітація - це вправи і фізіопроцедури, призначені для посилення ефекту від лікувальних заходів та повернення суглобу рухливості. Вони так само запобігають жорсткість суглоба і відновлюють рухову функцію. Відновна фізкультура не виключає використання тренажерів (бігових доріжок, велотренажерів).
Профілактика розтягнень
Колінний суглоб - досить складна і вразлива система. Зв'язки можуть травмуватися:
при заняттях спортом (стрибках з неправильним приземленням, різкому обертанні гомілки);
на виробництві (при падіннях, ударах);
на вулиці (при падіннях, транспортних аваріях);
будинки (при ударах, падіннях на коліно).
Особливо часто такі травми трапляються в зимовий період - з появою ожеледиці.
При заняттях спортом не зайвою може стати фіксація суглоба за допомогою еластичного бинта, бандажа або брейса, особливо після травми коліна.
Запобігти розтягування може:
розминка перед тренуванням;
заминка після тренування;
зміцнення м'язів ніг (сильні м'язи краще підтримують суглоб);
носіння взуття, добре підтримує ноги, застосування спеціальних устілок;
підвищена увага до стану дороги під час ходьби і водіння автомобіля в зимовий період;
дотримання правил техніки безпеки на виробництві;
позбавлення від зайвої ваги, збільшує навантаження на ноги.
Ноги несуть людини за життя. Колінні суглоби великі, дуже складні за будовою і дають можливість переміщатися відносно один до одного кісток гомілок і стегон. У той же час коліна відчувають значні навантаження при будь-якій діяльності людини - вони змушені нести вагу при сидінні, ходьбі і нахилах.
По суті, колінні суглоби досить нестабільні, тому потребують підтримки сильних м'язів, сухожиль і зв'язок. Щоб повноцінно жити, необхідно берегти коліна і їх підтримку - м'язи і зв'язки. Тут важливо все - помірні фізичні навантаження, профілактичні заходи, правильне харчування.
Будьте здорові!