Солодощі – можна і в якій кількості?

28/09/2014 0 комментария

Практично неможливо уявити собі будь-якої дитини без вживання солодощів, в дитинстві тістечка, морозиво, солодка булочка або цукерки - це саме бажане ласощі. Але з точки зору медицини, багато солодкого вживати малюкові не дуже корисно. Негативний вплив можна простежити на рівні шлунково-кишкового тракту, обміну речовин, імунної системи і зубів.
Особливості вживання солодощів з точки зору стоматології
Здорові зубки і солодке несумісні. З точки зору дитячої стоматології всі солодкі ласощі, які не рекомендовані дітям, можна розділити на кілька категорій за ступенем їх шкоди для здоров'я зубів, однак це умовна, неофіційна класифікація. В основі цієї класифікації лежать механізми патогенного впливу та можливі механізми утворення карієсу.
Перша категорияК цієї категорії буде ставитися найменш шкідливі цукровмісні продукти, до такого виду солодкого відносяться варення, мед і солодкі напої - лимонад і соки. Мед є сумішшю природних цукрів - фруктози, глюкози і сахарози, і він досить корисний для дитини продукт. Але у меду є особливе протипоказання, він дуже сильний алерген, особливо для дітей до трьох років - так як містить частинки пилку квітів і трав. Якщо у дитини є алергічна настроєність організму (відзначалася алергія на інший який-небудь харчовий продукт раніше), то мед варто вживати з обережністю і не раніше трьох років. Так як це суміш природних цукрів, то під дією слини цукру швидко розчиняються і розкладаються під дією ферментів і ротової порожнини та інших відділів травної системи. Якщо цукру швидко виводяться з порожнини рота і не осідають на зубках, то ризик виникнення карієсу зводиться до мінімуму.
Варення також містить кілька видів цукрів. По-перше, в такому продукті міститься природний фруктовий цукор - фруктоза, який відноситься до нешкідливою для здоров'я малюків групи цукрів. По-друге, у варення додається звичайний цукор - сахароза, яка, на жаль, не відноситься до нешкідливою групі. Але, не дивлячись на це, варення, як і мед, достатньо швидко виводиться з порожнини рота за допомогою слини, і ризик псування зубів стає мінімальним. Однак, не варто думати, що мед і варення абсолютно не здатні чинити шкідливої дії на зубки. Необхідно пам'ятати, що не існує абсолютно нешкідливих цукрів, є просто менш або більш шкідливі цукру.
Солодкі напої, лимонад, соки з вмістом цукру також здатні привертати до карієсу у малюків. Крім своєї дії на зубки, лимонади чинять негативний вплив і на весь організм, точніше на шлунково-кишковий тракт. Деякі лимонади надають дію і на ендокринну систему, сприяють вимиванню кальцію з організму.
Особливо небезпечним напоєм є так звана «солодка няня». Багато батьки на ніч дають дитині воду з цукром, сік або солодкий компот. Такі напої категорично протипоказані дітям, так як таке вживання напоїв (через соску з пляшки, повільно посмоктуючи протягом тривалого часу) може призвести до раннього або бутылочному карієсу. Такий карієс у ранньому віці дуже складно лікувати.
Друга категорияКо другої категорії шкідливих солодощів можна віднести цукерки. Але, кожен вид цукерок шкідливий по-своєму. Шоколадні цукерки без начинки менш шкідливі порівняно з карамельками і льодяниками. Шоколад добре розчиняється в слині, і простого полоскання рота часом буває достатньо для очищення порожнини рота і зубів дитини від цукру і нальоту.
Цукерки з начинкою, вимагають більш пильної уваги, і шкідливість буде залежати від того, яка начинка всередині. Від складу начинки буде залежати, складно видаляються це цукру або не складно видаляються з порожнини рота. Цукерки з вмістом горіхів або з желе відносяться до групи менш шкідливих. А цукерки з начинкою з помадки, і з іншими в'язкими компонентами (за типом повидла або тягучки, нуги) довго затримуються на зубах дитини, запускаючи там ланцюгову реакцію карієсу, а саме осідання мікроорганізмів, утворення нальоту, кристалізація нальоту, освіта бляшки, дія кислот на емаль і, як наслідок, кариес.Леденцы - це «вбивці» зубів малюка, вживання будь-яких льодяників, а в особливості «чупа-чупсом», льодяники на паличках, просто протипоказано в будь-якому віці, а не тільки в дитячому. В контакті зі слиною, цукру з таких цукерок утворюють на поверхні зубів щільну цукрову плівку, видалити яку можна тільки за допомогою ретельного чищення зубів. Захисна дія слини (омивання зубів, і зміна рН в лужну сторону) не здатне запобігти розвитку карієсу. Цих механізмів просто недостатньо для нейтралізації цієї щільної плівки. На плівці активно розмножуються мікроорганізми, так як легкозасвоювані вуглеводи - цукру, є основним середовищем для розмноження цих мікроорганізмів, що викликають карієс. При активному розмноженні і зростання мікроорганізмів відбувається вироблення органічних кислот. Багато хто з нас помічали, що після вживання таких цукерок, після закінчення деякого часу в порожнині рота переважає кислий присмак. Саме ці кислоти і викликають карієс.
Третя категорияК цієї групи відноситься випічка з високим вмістом маргарину, наприклад, печиво, пряники, бублики. Крім того, в особливу групу необхідно виділити випічку з начинкою. Як і в прикладі з цукерками, шкідливість такої випічки буде залежати від виду і кількості начинки. До самої небезпечної начинці, в даному випадку, відноситься варене згущене молоко, конфітюр, вершковий крем, безе, шоколадна нуга і паста. Всі перераховані компоненти мають властивість «клею», що приклеюються до поверхні зуба і погано змивається слиною. Особливо складно видалити згущене молоко і шоколадну нугу і пасту. Навіть при не якісної чищенні зубів на поверхні зубів залишається достатня кількість молока або пасти, яке може викликати карієс. У всіх цукрів є властивість залишатися у важкодоступних місцях для чищення, і викликати карієс. Такий карієс важко діагностується, так як візуально при огляді ніяких змін немає, і батьки не поспішають показати дитину фахівцеві. В основному такий карієс діагностується на профілактичних прийомах, або коли дитина звертається для лікування іншого зуба.
Печива і пряників також часто залишаються і довго затримуються в міжзубних проміжках, довго залишаються в порожнині рота і, в основному, накопичуються в області шийок зубів. Крім ризику виникнення карієсу в самому несприятливому місці (а саме шийка зуба найбільш чутлива до карієсу), розвиваються і запальні захворювання ясен, тобто перебіг карієсу ускладнюється.
У всіх однаково страждають зуби від солодкого?
Вплив вживаних цукрів на зубки малюка буде залежати від багатьох факторів - від віку дитини, від гігієнічних умінь крихти, спадковості, загальних захворювань, ступеня мінералізації емалі зубів дитини, і від властивостей і складу ротової рідини - слини.
Вікові особливості емалі дитини виражені в її анатомічну будову, емаль молочних зубів набагато менше, ніж емаль постійних зубів, і тут є свої особливості. Після прорізування емаль все ще проходить стадію мінералізації протягом декількох років, саме в цей час варто приділяти особливу увагу стану здоров'я зубів дитини. Так як емаль погано мінералізована, вона більше схильна до патологічних впливів, а вплив додаткових патологічних факторів наближає розвиток карієсу і посилює його перебіг. Саме ця причина є однією з найважливіших, за якими необхідно обмежити вживання солодкого дитиною віком до 3 років.
Гігієнічні вміння дитини досить важливий компонент профілактики карієсу, і багато лікарі відводять йому провідне місце в комплексі профілактики. При ретельній і своєчасної чищенні зубів з дотриманням всіх правил, ймовірність розвитку карієсу, навіть при вживанні солодкого, зводиться до мінімуму. При чищенні зубів наліт видаляється, невидимі плівки з поверхні зубів. І відновлюється кислотно-лужний баланс. Саме ці фактори і сприяють зникненню всіх факторів, що привертають до виникнення карієсу.
Спадковість у виникненні карієсу відіграє велику роль. Це може виражатися у багатьох факторах, наприклад, порушення минерализующей функції слини, або в'язка або навпаки занадто рідка слина і т.д. стосовно емалі зуба, її будова також успадковується, і якщо ваші зуби пошкоджені - треба бути особливо уважним у дитини.
Вживання солодкого очима педіатра
Зазвичай всі солодкі продукти є вуглеводами, і більшість з них - це прості цукри, які легко розщеплюються в організмі, даючи велику кількість енергії. Звичайно, це добре, якщо ваш малюк активний, багато гуляє і витрачає всі ці калорії, які він отримав з шоколадки, тістечка або морозива. Однак, хоча вуглеводів в харчуванні дитини повинно бути багато, вони не всі повинні бути простими цукрами, більша частина повинна припадати на складні вуглеводи (крохмаль, глікоген і клітковина), які дають більше довгий відчуття насичення, більш корисні.
Чому ж так небезпечно надмірне захоплення солодким? Воно призводить до деяких неприємних хвороб. Насамперед - це паратрофія (надмірна вага у малюків перших років життя) і ожиріння у дітей старшого віку. Ожиріння - це зайва вага, перевищує 20 і більше відсотків від належної за віком ваги для малюка. Зазвичай всі діти, які вживають багато солодкого, постають перед нами пухлощекими толстячками. Однак, приводів для радості мало - надмірна вага порушує роботу внутрішніх органів. Адже жир відкладається не тільки на ніжках, ручках і попці, а навколо внутрішніх органів - нирок, серця, кишечника, ускладнюючи їх правильну роботу. У них різко зростає ризик діабету, знижується імунітет, спостерігаються неврологічні розлади і психологічні проблеми. При цьому дуже складно посадити малюка на дієту, забороняючи найулюбленіше. Основний принцип корекції дієти - усунення надлишку калорій, і уповільнення приросту ваги, а не зниження вже наявного надлишку. За рахунок росту організму надлишок ваги тоді швидко нівелюється. Не потрібно повністю відмовляти дитині в солодощах. Просто треба раціонально їх замінити і відмовитися від джерел зайвих калорій - це печиво, булочки, оладки і млинці, батон. Рекомендовано балувати малюка солодкими фруктами - причому банани і виноград бажано обмежити, а ось кавуни, яблука, садові та лісові ягоди, персики і абрикоси будуть дуже корисні дитині.
Ще одна проблема ласунів - харчова алергія на деякі цукру, особливо у дітей до двох-трьох років. Це виникає зазвичай у тих малюків, чиї батьки при приготуванні їжі для прикормів додають в нього цукор. Причому зазвичай досить велика його кількість (2-3 ложки). Зазвичай дітям перших 1.5-2 років не рекомендується додавати в їжу цукор зовсім. Малюкові цілком достатньо природного солодощі злаків або фруктових добавок.
До цього неприємного симптому може приєднатися непереносимість будь-якого з цукрів - наприклад, лактози, галактози, що проявляється здуттям животика, коліками і навіть проносом.
найнебезпечнішим порушенням в роботі організму при вживанні надлишку цукру є пошкодження підшлункової залози - панкреатит. А у разі ураження ендокринної її частині - острівкового апарату - розвитку цукрового діабету. Це важке порушення обміну речовин. вимагає довічної дієти і прийому цукрознижувальних препаратів - ін'єкцій інсуліну або таблеток.
Як же давати солодке?
При вживанні солодкого варто звертати увагу не тільки на загальні принципи, вік, але і на кількість і навіть час прийому солодкого. Дітям раннього віку рекомендовано робити солодкий день всього один раз в тиждень. Максимальна доза солодкого для дитини в тиждень не повинна перевищувати 100 гр. Час прийому так само важливо, приймати солодке варто тільки в першій половині дня. У денний час слинні залози, підшлункова залоза та травлення в цілому працюють активніше, тим самим забезпечуючи оптимальну кількість слини для захисту порожнини рота від карієсу і ферментів для повного розщеплення вуглеводів у кишечнику.
Кратність прийому солодкого має зводитися до мінімуму, дитині слід вжити солодке одним прийомом, а не «розтягувати задоволення». Порожнини рота легше впоратися з одноразовим прийомом солодкого, ніж з постійною присутністю цукрів в порожнині рота.
По відношенню до основного прийому їжі солодке не повинно бути останнім блюдом. Після прийому солодкого дитині як мінімум необхідно випити чай, і самим чудовим дією є чищення зубів.
Автор статті: Олена Парецкая