Як боротися з печією при вагітності?

21/09/2014 0 комментария

Під час вагітності може виникати безліч нових, і часом не дуже приємних відчуттів, пов'язаних з розвитком вагітності і ростом плода. Одним з найбільш неприємних серед них є печія.
Печія може виникати у вагітних навіть у тому випадку, якщо раніше жінка ніколи не була з нею знайома. За статистикою, три з чотирьох вагітних відчувають печію, причому у деяких вона настільки сильна і нав'язлива, настільки неприємна, що жінка готова піти на будь-які заходи, аби позбутися цього відчуття хоча б на деякий час. Однак, далеко не всі методи позбавлення від печії допустимі при вагітності, так як можуть впливати на здоров'я і розвиток малюка. Тому в питаннях лікування печії потрібно обов'язково радитися з лікарем, навіть якщо ви плануєте застосовувати народну медицину, трави, і, здавалося б, нешкідливі підручні методи боротьби.
Міфи про печії
Про печії під час вагітності ходять міфи, один з яких говорить: «якщо у жінки постійна печія, значить, це у малюка ростуть кучері, народиться дуже волохатим». Це, звичайно, жарт, і зростання волосся ніяким чином не впливає на розвиток печії і її силу. Ніякі волоссячко малюка стравохід не дратують - матка товщиною в палець надійно захищає малюка від стравоходу, так і лежать 99% малюків голівкою вниз.
Також про печії говорять і в зв'язку з нігтиками - «якщо сильна печія - це у малюка ростуть нігтики», і він ними зачіпає і дратує стравохід. Виходячи з попереднього пояснення ви вже й самі зрозуміли, це теж не більше, ніж міф, казочка для заспокоєння нервів недовірливих вагітних. Насправді ж, «пожежа» в області грудини і стравоходу має цілком фізіологічну причину, також пов'язану з малюком і його зростанням, але ніяк не пов'язану з його пальчиками або волоссям. Відповідно, знаючи істинну природу печії, можна зрозуміти, яким чином потрібно боротися з печією під час вагітності найбільш ефективно.
Чому виникає печія?
Печія, або кислотний рефлюкс, кислотна диспепсія, - суб'єктивно приємне відчуття печіння і спека безпосередньо за грудиною, в подложечной області або по ходу стравоходу. Це відчуття неприємне, що заподіює дискомфорт майбутній мамі і може порушувати її апетит і настрій, викликає занепокоєння і бажання терміново прийняти для полегшення стану. Найбільш часто це може відбуватися через закидання шлункового вмісту з агресивним шлунковим соком у порожнину стравоходу, де слизова не пристосована для контакту з кислотою. В стравоході тонка і ніжна слизова і нейтральне середовище, різко кислотне вміст шлунка викликає роздратування і запалення, а больові рецептори дають відчуття жару і болю.
Однак саме по собі закидання кислоти в стравохід не відбувається просто так, якщо немає ніяких факторів і захворювань. При вагітності занедбаність агресивного шлункового соку провокує здавлювання внутрішніх органів зростаючою маткою, при збільшенні маси тіла і при активних нахилах тіла і підвищення внутрішньочеревного тиску. Під час вагітності матка все сильніше і сильніше поддавливает шлунок, приводячи його у все більш і більш вертикальне положення, за рахунок чого кислота з нього активніше може закидатися в стравохід. Крім того, при вагітності за рахунок дії гормонів-естрогенів, відбувається розслаблення гладких м'язів, з-за чого нижній стравохідний сфінктер кілька розслабляється, що полегшує закид вмісту. Тому, саме з збільшенням терміну вагітності, печія у жінок виникає все частіше і частіше. В ранні терміни вагітності у жінок, що не страждають захворюваннями шлунка, печія практично не виникає або вона є варіантом перебігу токсикозу.
Печія епізодично може виникати в періоди активних рухів жінки зі строків приблизно 25-26 тижня, коли матка починає активно рости, але в основному виникає після нахилів, напруження або переїдання. А ось ближче до 32-36 тижні вагітності печію можуть провокувати навіть незначні погрішності в їжі, нахили для взування або навіть лежання на ліжку.
Крім усього іншого, високий рівень деяких гормонів при вагітності може істотно впливати на травлення, сповільнюючи його і послаблюючи тонус гладких м'язів травної трубки. Це подовжує час, необхідне на евакуацію їжі зі шлунка, що в результаті призводить до посилення кислотності шлункового соку і підвищення його агресивної дії на стравохід. Як результат це знижує перистальтичні рухи стравоходу зверху вниз, не дають в нормі закидати в стравохід вмісту зі шлунка разом з соляною кислотою.
Виникнення та перебіг печії
Зазвичай печія починається через деякий час після прийому їжі, особливо якщо це був щільний сніданок або обід, а жінка їла жирну, гостру або солону, смажену їжу, приправлену спеціями, пила кислі фруктові соки або томатний сік, їла всухом'ятку, пила каву. Зазвичай печія триває від кількох хвилин до кількох годин, іноді до наступного прийому їжі або застосування медикаментів. Проте тривалість і інтенсивність печії можуть бути дуже вариабельными, залежать від індивідуальної чутливості жінки і супутніх захворювань травних. У багатьох жінок печія нетривала, легко усувається простими способами і не заважає їм вести звичне життя. Але чимало тих, у кого печія може стати дуже важким симптомом, суб'єктивно важко переносящимся і просто изводящим майбутню матір. Іноді печія може бути настільки тяжкою, що жінка не може нормально пити або є, крім того, часто печія порушує сон жінки, так як посилюється в лежачому положенні, з-за чого майбутні матері сплять напівсидячи, що досить незручно.
Як можна лікувати печію вагітних?
Надмірно хворобливу печію або дуже докучливі її напади, які виникають під час виношування дитини, можна усувати застосуванням медикаментозних препаратів особливого роду. Ці препарати відносяться до групи невсасывающихся антацидів. Вони мають здатність до нейтралізації, а іноді ще й поглинання соляної кислоти, що виділяється стінками шлунка. Крім того, дані препарати обволікають стінки шлунка, за рахунок чого швидко, буквально за кілька хвилин, приходить полегшення. При всьому своєму активному діянні, антациди подібної групи зовсім не потрапляють в кров, а значить, не можуть нашкодити малюкові.
До таких препаратів відносять групу антацидів, які містять у своєму складі алюміній, кальцій або магній. До цієї групи препаратів відносять такі сучасні препарати як Маалокс, Альмагель, Ренні, Тальцид, Гастал, Гевискон. І все б добре було з цими препаратами, якщо б не одне «але», крім соляної кислоти шлунку, вони здатні поглинати і пов'язувати багато інші корисні речовини в травній трубці. Тому поєднувати прийом антацидних засобів з іншими препаратами, які призначаються вагітним, категорично не можна. Крім того, дані препарати відносять до медикаментозним засобам зі своїми показаннями і протипоказаннями, тому їх прийом необхідно попередньо обговорити з лікарем.
Крім того, одним з неприємних побічних ефектів багатьох антацидних препаратів, особливо актуальних для вагітності, є провокування цими препаратами сильних запорів. Виробники намагаються позбавити свої препарати цього негативного побічного ефекту, але поки від нього відносно вільний тільки Ренні. У складі препарату міститься карбонат кальцію і магнію, і магній має в препараті деяким послаблюючу дію. Крім того, препарат стимулює відділення в шлунку захисного слизу, що допомагає краще гасити активність соляної кислоти шлунка. Однак є дані про те, що надлишок магнію може негативно вплинути на розвиток плода, гінекологи рекомендують по можливості відмовитися від систематичного прийому цих препаратів.
Є й інша група препаратів, що містять у складі нітрат вісмуту - це Вікалін або його аналоги. Вони теж досить ефективно борються з печією, але інформації про безпеку прийому під час вагітності немає, і тому під час виношування малюка від препаратів цієї групи краще відмовитися, якщо лікар сам не вирішить їх вам призначити.
Взагалі, будь-який з препаратів, що приймаються при печії, потрібно обговорювати з лікарем - доктор підбере як сам препарат, так і його гранично допустиму дозу, щоб виключити або зменшити побічні ефекти.
Народні засоби боротьби з печією
Звичайно, будь-яка вагітна розуміє, що чим менше препаратів приймається при вагітності, тим краще для плода. Тому майбутні матері відмовляються від медикаментозних препаратів проти печії на користь народних або бабусиних методів. Зазвичай першим, що використовують при печії, є харчова сода, але саме цей спосіб вкрай не рекомендується при вагітності. Вся справа в тому, що сода, починаючи взаємодія з шлунковим соком, утворює вуглекислоту, яка сама по собі має дію, стимулює виділення шлункового соку. В результаті подразнення шлунка стимулюється утворення додаткових порцій кислоти, з-за чого печія повертається ще сильніше і важче. Крім того, розчин соди легко може всмоктуватися в кров, що може призвести до олужненню крові та порушення кислотно-лужного балансу крові, що призводить до серйозних розладів метаболізму. Це провокує посилення набряків, які у другій половині вагітності і так виникають нерідко. Крім того, порушення кислотно-лужного балансу викликає токсикози.
Якщо печія виникає часто і порушує вашу звичну життя, але застосовувати препарати вам зовсім не хочеться, можна спробувати вдатися до методів народної медицини. Однак, попередньо обговоріть методи позбавлення від печії народними засобами з лікарем, щоб він схвалив ваш вибір. Це можуть бути настоянки вересу, аптечного золототисячника, кореневища лепехи і багато інші.
Важливо пам'ятати, що сама по собі печія на розвиток плоду і на загальний його стан не впливає жодним чином. Однак терпіти неприємне відчуття печіння за грудиною зовсім не корисно, а іноді терпіти просто не буде сил, так як прояви дуже значні. Звичайно, якщо ви зможете обійтися без ліків - відмінно. Застосовуйте прості засоби, спрямовані на зниження концентрації кислоти. Зазвичай допомагають свіжі насіння або мигдальні горіхи, склянку молока, свіжий огірок або морква, мінеральна вода, м'ятний чай або м'ятна жуйка. Кожна жінка зазвичай знаходить для себе один-два дієвих способи позбавлення від печії.
Поради по боротьбі з печією при вагітності
Є ряд порад щодо боротьби з виникаючими епізодами печії і активною профілактикою її виникнення. До них можна віднести наступні рекомендації:
1. Потрібно постаратися не використовувати спазмолітики, так як саме через них занадто сильно може розслаблятися сфінктер стравоходу, що може сприяти виникненню печії. Подібним розслаблюючим ефектом володіють ще і трави - наприклад, м'ята. Від трав'яних чаїв при печії варто відмовитися.
2. Треба знати, що чим вище вага, що набирається в процесі вагітності, тим сильніше ризик виникнення печії.
3. При частих печії їжте маленькими порціями, але часто, щоб не було тривалих перерв між їжею і не було шансів для накопичення кислоти в шлунку.
4. Їжте завжди повільно, ретельно пережовуючи кожен шматочок їжі.
5. Обов'язково включайте в свій раціон продукти, що володіють лужним ефектом. Це такі продукти, як вершки і молоко, сир і сметана, паровий омлет, відварне м'ясо або риба без солі і спецій. Також відмінно справляються з печією рослинне і вершкове масло, вчорашній білий хліб.
6. Страви з овочів або овочеві гарніри можна вживати без особливих обмежень, якщо вони відварні або свіжі, запечені, особливо в протертому вигляді. А ось з фруктами все складніше - при сильній печії їх краще запікати.
7. Введіть у свій раціон такі продукти, як відварна буряк, запарений чорнослив або курага. Це допоможе у профілактиці сильних запорів, так як напруженні і підвищення внутрішньочеревного тиску може провокувати печію і порушувати самопочуття жінки.
8. Відмовтеся від жирних і сильно обсмажених страв, копченостей, гострих соусів і приправ. Варто відмовитися від кислих фруктів і компотів, овочів з грубою клітковиною - капусти, редиски, редьки, а також від цибулі, часнику. Варто сильно обмежити в харчуванні важко переварюються горіхи і гриби, шоколад і какао, чорний чай і кава, шипучі напої та газованої води.
9. На час печії варто відмовитися від помідорів і апельсинів, оцту та гірчиці. Видаліть з раціону баранину, баранячий і гусячий жир.
10. На вечерю варто вибрати максимально легкі страви без м'яса, зазвичай це омлети, салати, овочі, молочна. І після вечері за два-три години до сну намагайтеся нічого не є.
11. Відразу після їжі не варто лягати, потрібно як мінімум півгодини посидіти або постояти, прогулятися. При вертикальному положенні тіла їжі простіше швидко покинути шлунок.
12. Відмовтеся від нахилів і вправ, що напружують черевний прес, стежте за поставою і прямою спиною. Зайва сутулість сприяє закиданням шлункового вмісту в стравохід, так як підвищується тиск на живіт. Намагайтеся завжди тримати ваш хребет прямим.
13. Для сну і відпочинку використовуйте підняте положення голови і верхньої частини тіла, підклавши під плечі і спину побільше подушок.
14. Якщо печія почалася при лежанні чи уві сні при повороті тіла з одного боку на інший, можна встати і походити деякий час спокійно по кімнаті, випити склянку холодної негазованої води або з'їсти галетне печиво.
15. Перевірте свій одяг, щоб вона не здавлювали груди і живіт.
16. Необхідно щодня вживати достатню кількість рідини, обмеження прийому рідини печія може бути сильніше.
Не допомагає нічого!
Іноді можуть виникати такі ситуації, коли всі засоби, включаючи медикаментозну терапію, вже випробувані, але печія повертається знову і знову. У цьому випадку сподіватися на те, що печія вщухне і залишить вас у спокої - не варто, необхідно звернутися до лікаря і отримати консультацію гастроентеролога. Іноді це може бути симптомом загострення травних захворювань, які потребують лікування вже серйознішими препаратами.
Інколи печію доводиться тільки терпіти, трохи полегшуючи її підручними засобами та медикаментами, але після пологів вона зазвичай відразу зникає. Тому, не нервуйте і не переживайте, від переживань печія тільки посилюється.
Автор статті: Олена Парецкая