Аналізи під час вагітності

21/09/2014 0 комментария

Одним з найбільш інформативних показників здоров'я є аналіз сечі. По ньому визначають навіть сам факт вагітності: в сечі жінки через деякий час після зачаття з'являється гормон - хоріонічний гонадотропін (ХГЧ). Якщо гормон присутній, смужка тіста забарвлюється в певний колір, - значить, жінка готується стати мамою.
Загальний аналіз сечі під час вагітності здається перед кожним черговим відвідуванням жіночої консультації. Лікар дивиться, чи відповідають показники нормі, і вирішує, чи потрібно лікування. Поява в сечі кетонових тіл говорить про сильному токсикозі. Наявність білка може вказувати на гестоз, підвищення числа лейкоцитів - на запальний процес. Станом сечі можна дізнатися про проблеми з нирками, у яких під час вагітності велике навантаження.
Щоб результати аналізу були точними, треба робити все за правилами. З вечора підготуйте невелику баночку, ретельно вимийте її і обдайте окропом. Використовувати тару з-під меду, варення, а також дитячого харчування - небажано, так як аналіз може помилково показати підвищений рівень цукру. Збирати потрібно ранкову сечу (причому, якщо Ви прокинулися в чотири години ранку і вирушили в туалет, для аналізу потрібна саме ця сеча). Попередньо ретельно подмойтесь, щоб в сечу не потрапили виділення з піхви. Перша порція сечі нехай піде в унітаз, решта - у підготовлену баночку. Закрийте баночку і прикріпіть до неї листок з прізвищем.
Спеціальний аналіз 17 КС (17 - кетостероїди) лікар може призначити, якщо підозрює, що у жінки підвищений рівень чоловічих статевих гормонів. Готуватися до здачі аналізу потрібно наступним чином: протягом 3-4 днів до здачі і в день здачі майбутня мама повинна виключити з раціону всі фарбувальні продукти (буряк, морква, цитрусові, помідори, чорний виноград, міцний чай і кава), шоколад, вітаміни, цибулю і часник в будь-якому вигляді, не можна навіть жувати жувальну гумку.
Сеча збирається протягом доби, починаючи з ранку першого дня (наприклад, з 8.00 до ранку другого (до 8.00). Краще взяти для цих цілей трилітрову банку, яку треба попередньо розмітити за кількістю мілілітрів. Коли сеча буде зібрана, визначте її об'єм, перелийте невелику частину в баночку і віднести в поліклініку, вказавши і зібране кількість сечі за добу. Якщо в організмі жінки підвищена кількість чоловічих гормонів, це може стати причиною вагітності, що не розвивається або викидня. Такій жінці тре буется спеціальна терапія.
Інший не менш важливий показник стану здоров'я вагітної жінки - її аналіз крові. Клінічний аналіз крові при нормально протікає вагітності майбутня мама здає раз в місяць. По кількості гемоглобіну і еритроцитів лікар визначає, чи немає анемії. Підвищений вміст лейкоцитів, підвищена ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів) можуть вказувати на запальний процес в цьому випадку спостерігає акушер-гінеколог може направити жінку на консультацію до інших лікарів, щоб виключити можливість захворювань.
Аналізи на цукор і протромбін - не менш інформативні. Підвищений вміст цукру в крові може говорити про розвиток цукрового діабету у вагітних - тоді потрібна консультація ендокринолога. Великий вміст протромбіну може призвести до виникнення тромбозів дрібних судин плаценти, внаслідок чого порушиться функція плаценти (може відбутися її відшарування) - лікар призначить спеціальну терапію.
Аналіз крові на резус-фактор і групу у жінки беруть на самому початку вагітності. Його результати необхідні і для спостереження вагітності, і для ведення пологів. Якщо при пологах трапиться велика крововтрата, жінці будуть переливати еритроцитарну масу її групи крові. При негативному резус-факторі майбутній мамі здавати аналіз крові доведеться частіше: в перші два триместру - раз на місяць, а після 30 тижнів - щотижня.
Якщо в мами негативний резус-фактор, а в тата - позитивний, то може виникнути резус-конфлікт організму матері з організмом плода (якщо дитина успадкує резус-фактор батька). Особливо це небезпечно, якщо у жінки в минулому були аборти. Якщо у неї в крові з'являться резус-антитіла, терміново потрібно введення резус-імуноглобуліну, інакше у дитини почне розвиватися гемолітична хвороба (розпад еритроцитів).
У деяких випадках в організмі жінки, навіть при позитивному резус-факторі, утворюються антитіла до групи крові майбутньої дитини. Тому якщо бе ременность протікає важко, існує загроза викидня, майбутній мамі призначають аналіз крові на групові антитіла.
Аналіз крові на виявлення серйозних захворювань, сифілісу, ВІЛ-інфекції, гепатитів В і С - майбутня мама повинна здати двічі за вагітність (останнім часом ці захворювання отримали велике поширення). Якщо виявляється одна з цих інфекцій, жінку направляють у спеціалізований пологовий будинок.
Аналіз крові на антитіла до збудників токсоплазмозу, мікоплазмозу, цитомегаловірусу, герпесу необхідний, так як ці інфекції можуть призвести до вад плода. Якщо вони виявлені у вагітної, лікар призначає їй спеціальну терапію. Звичайно, в ідеалі жінка повинна ще до настання вагітності обстежитися на можливу присутність інфекції і, в разі необхідності, пройти курс лікування.
Але навіть у випадку, якщо курс лікування був успішно завершений, в період очікування дитини майбутню маму направлять в лабораторію здавати аналізи, оскільки захворювання може загостритися знову. Якщо в крові виявлені імуноглобуліни класу М, то захворювання знаходиться в гострій стадії, якщо класу - G - жінка перенесла хворобу, але підлягає періодичному спостереження.
УВАГА!
Обов'язковий аналіз крові на антитіла до краснухи. Захворювання досить легко переноситься в дитинстві, але становить небезпеку для майбутньої мами. Якщо жінка заразиться краснуху під час вагітності, плід може серйозно постраждати або загинути (лікарі рекомендують переривати вагітність, якщо у жінки виявили ця інфекція). Краснухою можна захворіти тільки раз у житті, тому, якщо Ви колись хворіли, зараз Вам нічого не загрожує.
Якщо Ви не знаєте точно, чи була у Вас ця хвороба, потрібно здати аналіз на антитіла до краснухи: якщо в крові будуть виявлені імуноглобуліни класу G , Вам не страшна інфекція, а якщо імунітету до краснухи у Вас немає, значить, треба бути подалі від місць, де можна заразитися. Жінкам, які планують вагітність, бажано до її настання зробити щеплення від краснухи. Вагітніти можна через три місяці після щеплення.
© Юлія Сафронова