Поліпозно риніт
Поліпозно риніт або поліпи носа - відносять до числа найбільш поширених захворювань ЛОР-органів. Захворювання вперше описано 4000 років тому лікарями Древнього Єгипту.Поліпи являють собою розвинену слизову оболонку порожнини носа і придаткових пазух. Оскільки поліпи носа і навколоносових пазух утворюються, як правило, на тлі хронічного риніту (нежиті), то найбільш вдалим є термін - поліпозний риніт.
При запаленні верхньощелепної пазухи (гаймориті) і гратчастого лабіринту (этмоидите) слизова оболонка стає набряклою, заповнює пазухи і через природні отвори, за допомогою яких навколоносові пазухи повідомляються з порожниною носа, виходять у порожнину носа. Після зменшення запального процесу слизова оболонка приходить в нормальний стан, за винятком тієї частини, яка вийшла через вивідні отвори. Таким чином, основа поліпа знаходиться в пазусі, ніжка - у вивідному каналі, а головна частина - в носі. Запальні поліпи - червонуватого кольору, а алергічні - жовтуватого. Поліпи нерідко бувають множинними і мають різноманітну форму. Вони можуть викликати атрофію раковин, викривлення носової перегородки.
Причини виникнення: хронічний риніт (нежить) - вірусний, грибковий, бактеріальний; алергічний риніт.
Симптоми і течія: турбує утруднення носового дихання, закладеність носа. Вираженість цього симптому залежить від розміру і розташування поліпів. Крім того, хворі відзначають зниження нюху, зміна смакових відчуттів. Можуть спостерігатися напади кашлю, чхання, підвищене виділення слизу з носа. Якщо є запалення в приносових пазухах, то з'являються постійні слизові або слизово-гнійні виділення з носа. Відзначається головний біль, слабкість, поганий сон, знижена пам'ять, шум і закладеність у вухах.
Діагностика: діагноз встановлюють на підставі скарг хворого та огляду порожнини носа - риноскопії. Поліпи визначаються як набряклі освіти блідого кольору, які, як правило, виступають з середнього носового ходу, відносно нечутливі, частіше двосторонні.
Лікування: хірургічне - видалення поліпів. Операція проводиться эндоназально, тобто через ніс під місцевим знеболенням. Операція проводиться поза періоду загострення, якщо є показання, то проводиться антибактеріальна терапія. При наполегливому рецидивуючому перебігу проводять операції на придаткових пазухах, які є джерелом зростання поліпів.
Ганна Дмитрівна Горбачевадетский і дорослий ЛОР-врачвысшей категорії, м.київ
Залізодефіцитна анемія | Чому утворюються гази? | Функціональна кіста яєчника | Задишка, або чому перекрили кисень |