Вісім міфів про кесарів розтин

21/09/2014 0 комментария

Кесарів розтин - одна з найбільш животрепетних тем серед майбутніх мам. Є вагітні, які панічно бояться цієї операції, інші, навпаки, вважають, що кесарів легше і безпечніше самостійних пологів. Перебувають і жінки, які вважають, що кесарів розтин можна зробити за бажанням.
Які ж міфи існують про кесаревому розтині? І де ховається правда?
Міф № 1. Кесарів розтин можуть зробити за бажанням жінки
Це дуже часта помилка і абсолютно необґрунтоване. Лікар робить кесарів розтин тільки в тому випадку, коли самостійні пологи неможливі або небезпечні для жінки або плода. За бажанням кесарів розтин не виконують.
Адже під час і після операції можуть виникнути ускладнення. Наприклад, високий ризик кровотечі, розвитку інфекції, розходження швів і т.д. Після кесаревого живіт болить і тягне в області шва, довше організм відновлюється, ніж після самостійних пологів.
На плід операція теж впливає не кращим чином. Природою передбачено самостійні пологи, кесарів розтин для малюка - це додатковий стрес. При операції плід не проходить через родові шляхи і не відчуває різницю тисків, яка так потрібна для повноцінного початку дихання, "включення" роботи травної системи і т.д.
Міф № 2. Задовго до кесаревого розтину потрібно лягти в пологовий будинок
Якщо лікарі вирішили, що майбутній мамі показано кесарів розтин, то підготуватися до операції, звичайно ж, потрібно. Але задовго до заповітної дати лягати в пологовий будинок, як раніше, немає необхідності. Всі аналізи та обстеження, які знадобляться, можна зробити в жіночій консультації. У пологовий будинок необхідно приїхати за день до операції.
Вагітна повинна зробити загальний і біохімічний аналізи крові, загальний аналіз сечі, коагулограму, УЗД, кардиотокографию (КТГ) та електрокардіограму (ЕКГ). Щоб аналізи не були "прострочені", почати їх потрібно здавати між 36 і 38 тижнями вагітності.
Міф № 3. Якщо у вагітної короткозорість, то їй зроблять кесарів розтин
Це не більше ніж міф, так як сама короткозорість показанням до кесаревого розтину не є. Операція потрібна зовсім за інших "проблеми зі зором": підвищений внутрішньоочний тиск і патології сітківки. Тужитися в таких випадках вагітним не можна, так як напруга може призвести до зниження зору або навіть його втрати.
Але якщо проблеми з сітківкою незначні, і за час вагітності погіршень не було, то офтальмолог навіть може дозволити народжувати самостійно. Правда, тужитися повноцінно все одно не можна. Для того щоб жінка не напружувалася в той час, як плід просувається по родових шляхах, їй роблять епідуральну анестезію. Після цього уколу в області попереку знеболюється вся нижня частина тіла, і породілля не відчуває потуг.
Міф № 4. Якщо плід "лежить" вниз тазовим кінцем, завжди роблять кесарів розтин
Істина полягає в тому, що при тазовому передлежанні плода можна народити самостійно. Про кесаревому розтині лікар замислюється, якщо є ускладнення вагітності (патологія плода або захворювання у майбутньої мами) крім неправильного розташування малюка. Наприклад, операція потрібна при великій вазі плода (більш 3,6 кг), вузькому тазі жінки і т.д.
Міф № 5. Кесарів розтин завжди проводять під загальним наркозом
Наркозу бояться не тільки майбутні мами, але і багато пацієнтів, яким належить операція. Вагітних лякає, що вони можуть "не прокинутися" після наркозу, що ліки погано подіють на малюка, а також те, що відразу після народження вони не побачать своєї дитини. Страхи, звичайно ж, сильно перебільшені, але і зовсім безпідставними їх не назвеш.
Якщо раніше всі кесаревого розтину робили під загальним наркозом, то зараз 90% операцій проводять під спінальної анестезією. Знеболюючі ліки вводять у спинномозковий канал в області попереку, і жінка перестає відчувати біль нижче місця уколу.
Перше гідність спінальної анестезії в тому, що жінка перебуває у свідомості і відразу після народження може побачити свого малюка. Другий важливий плюс - знеболюючі ліки не потрапляє в кров і не завдає шкоди плоду. Загальний наркоз роблять тільки за суворими показаннями або якщо сильно викривлений хребет, і спинальну анестезію провести не можна.
Міф № 6. Після кесаревого розтину на шкірі залишається грубий рубець
Зараз розріз на шкірі найчастіше "зашивають" косметичним швом. Нитка при цьому проходить всередині шкіри, і краї рани зовні просто з'єднані. Для такого шва використовують нитки, які розсмоктуються і їх не потрібно знімати. Після загоєння на шкірі видно лише біла тонка смужка, яка знаходиться на межі росту волосся в "інтимної" зоні. Так що після кесаревого розтину заборон на відкритий купальник немає.
Міф 7. Після операції породілля і новонароджений дитина до виписки знаходяться в реанімації
насправді жінка лежить в реанімації тільки перші 12-24 години після операції, а потім її разом з малюком переводять у звичайну палату післяпологового відділення. В інтенсивній терапії анестезіолог з допомогою спеціальних приладів контролює пульс, тиск, частоту дихання, призначає молодій мамі знеболюючі ліки. А акушер-гінеколог регулярно оглядає післяопераційний шов, стежить, щоб добре матка скорочувалася, і було нормальне кількість післяпологових виділень. Настільки ретельне спостереження потрібно для того, щоб ризик ускладнень після операції був мінімальним.
Міф № 8. Якщо один раз зробили кесарів розтин, то операція обов'язкова при наступних пологах
Це твердження не зовсім вірно. Коли лікар вирішує народжувати жінки з рубцем на матці самої або робити кесаревого розтину, він враховує показання до першої операції і стан самого рубця. Наприклад, якщо в першу вагітність "кесарів" зробили з-за дуже вузького тазу, то і в цей раз без операції не обійтися, адже причина нікуди не поділася. Якщо ж приводом для першої операції було те, що плід лежав поперек матки або був великим, а зараз він розташувався головкою вниз і має нормальні розміри, то самостійні пологи можливі. Правда, вагітність повинна протікати без ускладнень, а рубець на матці бути рівномірно щільним і добре розтягуватися.
Ісаєва Ірина
Стаття надана сайтом "Медзапрос"