Подагричний артрит

24/09/2014 0 комментария

Подагричний артрит - це хронічне захворювання, причини якого ще до кінця не вивчені. На думку фахівців, найчастіше воно виникає у людей з генетичною схильністю. Як правило, від неї страждають чоловіки після 40 років та жінки у період менопаузи.
Разом з тим, важливу роль у розвитку патологічного процесу відводять зловживанню алкогольними напоями, а також присутністю в раціоні харчування великої кількості жирів і вуглеводів. Саме тому ця недуга ще не так давно називали хворобою аристократів, або капканом для гурманів.
Симптоми хвороби
Існує три періоду розвитку подагричного артриту:
Латентний період. На цій стадії захворювання не виявляється ніяких об'єктивних симптомів подагричного артриту.
Єдиним діагностичним ознакою є підвищення в крові рівня сечової кислоти (гіперурикемія).
У зв'язку з тим, що у пацієнта немає жодних скарг, дуже рідко існує можливість виявити патологічний процес на цій стадії захворювання.
Гострий подагричний артрит - це період, при якому відбувається безпосереднє ураження суглоба. Найчастіше недуга вражає плюснефаланговый суглоб стопи.
правило, початок патологічного процесу супроводжується запаленням одного суглоба (моно артрозом). Це є найбільш важливим діагностичним ознакою подагричного артриту.
Для цього стану характерні сильні болі в суглобі, практично які привертають хворого до ліжка. Запалену ділянку сильно опухає, а шкіра в цьому місці набуває багряно-червоне або синюшне фарбування.
Патологічний процес супроводжується загальними симптомами інтоксикації (нездужання, слабкість, озноб і гарячковий стан). У крові відзначається гіперурикемія.
На цьому етапі захворювання періоди загострення чергуються з тривалими періодами ремісії (рік і більше).
Хронічний подагричний артрит - це запущена форма захворювання, при якій приступи артриту частішають, а також відбувається ураження інших суглобів.
В підшкірній клітковині, на розгинальних поверхнях кінцівок, на вушних раковинах і безпосередньо на самих хворих суглобах починають формуватися ущільнення (тофуси). Як правило, такий стан характерно для подагри, яка протікає більш 5 - 6 років і супроводжується високим рівнем сечової кислоти в крові.
Тофуси являють собою безболісні вузлики жовтуватого кольору. Іноді в період нападів їх вміст може виділятися назовні через нориці.
Початковий симптом хронічного подагричного артриту - це скутість в суглобах, яка зазначається в стані спокою. Далі формується стійка деформація наростає тугоподвижность суглоба. Для цієї форми патології характерна незначна вираженість місцевих больових проявів.
Методи лікування
Перш за все, для полегшення стану пацієнта слід усунути запальний процес.
Для цього призначаються стандартні протизапальні засоби нестероїдної природи і/ або глюкокортикоїди.
Разом з тим, існує препарат, ефективний при лікуванні подагри. Він називається колхіцин. Цей засіб сприяє зниженню запалення безпосередньо в ураженій ділянці.
Примітка: Терапевтичний ефект після застосування колхіцину настає через 2 - 3 дні, то є, тривалість нападу значно скорочується.
Для того щоб полегшити стан пацієнта, слід позбутися від причини захворювання.
Так як дана патологія розвивається внаслідок підвищеного вироблення сечової кислоти і її солей, для того, щоб відповісти на питання, як лікувати подагричний артрит, перш за все, необхідно знизити до мінімуму її вміст у крові.
На другому етапі лікування захворювання пацієнту призначаються урикодепрессанты (алопуринол), уриколитики (урикозим) та урикозуричних препаратів (пробенецид). Алопуринол сприяє зниженню вироблення сечової кислоти, пробенецид посилює її виведення нирками, а урикозим допомагає розщеплювати урати. Як правило, в процесі лікування ці препарати комбінуються.
Попередження! При патології нирок пробенецид та інші ліки цієї групи протипоказані.
З допоміжних методів добре себе зарекомендувала рефлексотерапія, масаж, ультрафіолетове опромінення уражених суглобів і лікувальна терапія.
Разом з тим, лікування подагричного артриту будинку передбачає застосування народних методів лікування.
Попередження! народне лікування і фізіотерапевтичні процедури - це суто індивідуальна методика, яку необхідно проводити під суворим контролем фахівця.

Рекомендації по харчуванню
Запорукою успішного лікування подагричного артриту є чітке дотримання всіх рекомендацій фахівця, які стосуються раціону харчування.
Для того щоб знизити вироблення сечової кислоти, насамперед, дієта при подагричному артриті має бути спрямована на обмеження надходження білка (не більше 1 г на кг маси тіла).
Повністю виключити з раціону харчування продукти, що містять пурини (м'ясо молодих тварин, субпродукти, ікру, жирні сорти риби, дріжджі, гриби, бобові, шоколад і какао).
Знизити добову кількість жирів (до 1 грама на 1 кг маси тіла).
М'ясо та рибу можна вживати тільки у вареному вигляді не частіше двох разів на тиждень.
Скоротити прийом легкозасвоюваних вуглеводів. Дозволяється вживати крупи і білий хліб.
Збільшити споживання сирих овочів і фруктів, а також ягід і соків, які сприяють виведенню з організму уратів.
Обмежити вживання кухонної солі.
У їжі повинно міститися велика кількість вітамінів групи В, а також вітамін С і Р
Найбільш корисними овочами при подагрі вважаються огірки, кабачки, кавуни, дині, томати, гарбуз і білокачанна капуста. З фруктів потрібно віддавати перевагу апельсинів, яблук, абрикосам, грушах і сливам. З ягід - вишні, винограду, чорниці та суниці.
Необхідно випивати за добу не менше 2,5 літрів рідини.
Дуже корисні лужні мінеральні води, відвар шипшини, молоко, фруктові та овочеві соки. Ці напої сприяють розчиненню і виведенню з організму солей сечової кислоти.
Рекомендація: пацієнтам, страждаючим подагричним артритом раз в тиждень рекомендується робити фруктово-овочевий розвантажувальний день.
Ні в якому разі не можна переїдати! Слід розуміти, що лише дотримання всіх рекомендацій дозволить припинити запальний процес і уповільнити руйнування суглоба.