Болю в попереку – лікування
Методи лікування болю в попереку розрізняються залежно від тривалості болю, важкості та індивідуальних потреб і побажань пацієнта.Короткочасна біль у попереку
у більшості випадків біль У попереку, яка триває менше 6 тижнів, можна вилікувати за допомогою болезаспокійливих засобів, які відпускаються без рецепта, і народних засобів.
Болезаспокійливі засоби
Парацетамол ефективний при лікуванні більшості випадків болю в попереку. Деякі люди вважають, що нестероїдні протизапальні засоби, наприклад, ібупрофен, більш ефективні. Більш сильні болезаспокійливі засоби, наприклад, кодеїн, також іноді приймаються разом з парацетамолом.
Якщо Ви відчуваєте м'язові спазми у спині, лікар може порекомендувати короткий курс м'язових релаксантів, наприклад, діазепаму.
Болезаспокійливі засоби можуть мати побічні ефекти, деякі можуть викликати звикання, а інші можуть не підійти в залежності від стану здоров'я. Ваш лікар або фармацевт можуть дати пораду про найбільш підходящий Вам препараті.
Вплив тепла і холоду
Деякі люди вважають, що вплив тепла, наприклад, гаряча ванна або пляшку з гарячою водою, розташована на пошкодженій області, допомагає послабити біль.
Вплив холоду, наприклад, пакет з льодом або пакет заморожених овочів, розташований на болючою області, також ефективно. Не розташовуйте лід прямо на шкірі, тому що це може викликати опік холодом. Загорніть лід в мокрий рушник перед накладанням на уражену область.
Також Ви можете чергувати вплив холоду і тепла з допомогою використання пакетів з льодом і гарячих компресів або пляшки з гарячою водою.
Поза під час сну
Зміна пози під час сну може зняти напругу в спині і полегшити біль.
Якщо Ви спите на боці, зігніть ноги в колінах, підтягніть їх небагато до грудей і розташуйте подушку між ніг. Якщо Ви спите на спині, подушка під колінами допоможе підтримувати нормальний вигин в попереку.
Розслаблення
Спроба розслабитися - це найважливіша частина ослаблення болю, тому що м'язова напруга, викликана занепокоєнням про стан, може погіршити ситуацію.
Дослідження дає припустити, що люди, яким вдається зберегти позитивний настрій, незважаючи на біль, одужують швидше і не схильні до тривалої болі в попереку.
Постійний рух
Зараз більшість експертів згодні, що постільний режим або слабка активність протягом тривалого часу погано впливає на спину.
Люди, які залишаються активними з більшою ймовірністю видужують швидше. Спочатку це може бути важко, якщо біль дуже сильна, але спробуйте почати рухатися, як тільки Ви зможете це робити, і виконувати трохи фізичних вправ кожен день.
Активність може змінюватись від ходьби по дому до походу в магазин. Ви повинні будете змиритися з дискомфортом, але уникати речей, які викликають сильний біль.
Не потрібно чекати повного позбавлення від болю для повернення до роботи. Це допоможе Вам повернутися до нормальної активності і відволікатися від болю.
Фізичні вправи і спосіб життя
Спробуйте впоратися з причинами болю в попереку, щоб запобігти напади болю в майбутньому. Поширені причини включають ожиріння, недостатню рухливість і стрес.
Щоденні фізичні вправи і активність допоможуть підтримувати поперек сильною і здоровою. Такі види спорту як ходьба, плавання і йога є популярним вибором багатьох людей.
Дуже важливо вибрати вид спорту, який Вам подобається.
Тривала біль у попереку
Якщо Ви відчуваєте біль в попереку більше 6 тижнів, Ваш лікар порадить Вам, які болезаспокійливі засоби приймати і порекомендує методи лікування, описані нижче.
Фізичні вправи - Ваш курс повинен складатися з 8 занять протягом 12 тижнів. Звичайно, такі заняття проводяться в групі з професійним тренером. Заняття містять вправи для поліпшення постави і зміцнення м'язів, також як і вправи на розтяжку і аеробні вправи.
Мануальна терапія - існують різні типи мануальної терапії, включаючи маніпуляцію, мобілізацію і масаж, якими зазвичай займаються хіропрактікі, і остеопати фізіотерапевти. Якщо Ви виберіть курс мануальної терапії, він повинен включати 9 сеансів протягом 12 тижнів.
Акупунктура - це древній китайський метод лікування, коли тонкі голки встромляються в різні точки тіла. Було доведено, що акупунктура допомагає послабити біль у попереку. Слід пройти курс, що включає до 10 сеансів протягом 12 тижнів.
Ці методи лікування часто бувають ефективними у тих випадках, коли біль сильно впливає на здатність людей займатися повсякденною діяльністю.
Блок нервових корінців
Нервовий корінець блокується при введенні стероїду або анестетика в спину. Якщо біль у попереку викликана защемленням або запалення нерва в хребті, ін'єкція може допомогти послабити біль у попереку і можливу біль у ногах.
Для ефективності ін'єкція повинна бути зроблена в правильне місце на спині, тому процедура проводиться з рентгеном або КТ.
Ін'єкції в фасеточні суглоби
Також можливо робити ін'єкції стероїдів або анестетиків в фасеточні суглоби. Фасеточні суглоби - це суглоби, які з'єднують один хребець з іншим, тому хребет завжди рівний. Іноді вражає суглоби-артрит. Ін'єкції в фасеточні суглоби не завжди допомагають послабити біль у попереку.
Антидепресанти
Якщо болезаспокійливі препарати не допомагають, Вам, можливо, пропишуть трициклічні антидепресанти, наприклад, амітриптилін. Спочатку трициклічні антидепресанти були винайдені для лікування депресії, але вони також використовуються для лікування тривалої болі в попереку.
Якщо Вам прописали трициклічні антидепресанти для лікування тривалої болі в попереку, доза, скоріше всього, буде дуже маленькою.
Психотерапія
Якщо методи, описані вище не ефективні, Вам можуть запропонувати психотерапію, щоб допомогти Вам справитися із захворюванням.
У той час як Ви по-справжньому відчуваєте біль у попереку, Ваші думки і відчуття про Вашому стані можуть посилити біль. Когнітивна поведінкова терапія діє, допомагаючи ефективніше лікувати біль у попереку зміною думок про стані.
Дослідження показали, що люди, які пройшли курс когнітивної поведінкової терапії пізніше повідомляли про більш низькому рівні болю. Вони також були більш активними і регулярно виконували фізичні вправи, надалі послаблюючи свої симптоми.
Операція
Операція при болю у попереку рекомендується, після невдалого застосування інших методів лікування.
Операція може бути рекомендована, якщо біль у попереку така сильна або безперервна, що пацієнт не може спати або займатися щоденними справами. Тип операції буде залежати від виду болі в попереку і її причин.
Наприклад, процедура, відома як дискектомія, може проводитися при обмеженні міжхребцевого диска. Міжхребцеві диски - це губчаста тканина між хребцями, яка допомагає амортизувати хребет. Диск утиску, коли тверда зовнішня оболонка диска пошкоджена, викликаючи витікання м'якою желеподібної тканини назовні.
Дискектомія увазі видалення ушкодженої частини диска через розріз на спині. Зараз хірурги можуть провести цю процедуру за допомогою дуже маленького розрізу і мікроскопа або збільшують лінз, щоб знайти пошкоджений диск. Це мінімізує пошкодження навколишньої тканини, послаблює біль та дискомфорт в пошкодженій області і призводить до утворення меншого шраму.
Операція з спондилосиндесу - це менш поширена хірургічна операція, коли суглоб, що викликає біль, зрощується, щоб запобігти його рух.
Кістка - це жива тканина, тому зрощення двох або більше хребців заповненням відстані між ними можливо. Це запобігає роздратування або защемлення найближчих нервів, м'язів і сухожиль пошкодженими хребцями і послаблює біль.
Спондилосиндес - це дуже складна операція, і результати цієї процедури не завжди задовільні. Наприклад, після операції деяка біль і втрата рухливості може залишитися.
Перед тим, як Ви погодилися на операцію для лікування болю в попереку, вам слід детально обговорити ризики і переваги процедури, яку рекомендував Вам хірург.
Інші методи лікування болю в попереку
Іноді для лікування тривалої болі в попереку використовуються інші методи лікування. Однак, вони не рекомендовані Національним інститутом здоров'я і якості медичної допомоги через нестачу доказів їхньої ефективності. Вони включають:
Лазерна терапія низького рівня - коли лазери низького рівня направляються на поперек, щоб спробувати послабити запалення і сприяти відновленню тканин.
Терапія інтерференційними струмами - коли використовується пристрій, що провести електричний струм через Вашу поперек, щоб спробувати прискорити процес загоєння і стимулювати вироблення ендорфінів (природного болезаспокійливого засобу).
Терапевтичний ультразвук - коли ультразвукові хвилі спрямовані на поперек, щоб прискорити процес загоєння та сприяти відновленню тканини.
Крізьшкірна електрична нервова стимуляція - коли використовується спеціальний апарат, щоб направляти слабкі електричні імпульси в спину через електроди, які прикріплюються на тіло. Імпульси стимулюють вироблення ендорфіну і запобігають передачу больових сигналів з попереку в мозок.
Опора для попереку - коли використовуються подушки і корсети використовуються для підтримки хребта.
Тракція - коли на хребет застосовується зусилля витягування.
Ін'єкції - коли болезаспокійливі препаратів вводяться прямо в поперек.
| Кодування від алкоголізму уколом | Лікування бурситу |  Гострий зубний біль |
 Як впоратися з "зубовним скреготом"? |