Методи діагностики аденоми простати

24/09/2014 0 комментария

Доведено, що розпізнавання аденоми простати має бути проведено комплексно і включати цілий ряд діагностичних методів. Правильно поставлений діагноз дозволяє обрати оптимальний метод лікування хворих, які страждають від доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ).
Всі методи дослідження у пацієнта з можливим діагнозом > розбиті на наступні групи:
обов'язкові методи дослідження, застосовувані для первинної
оцінки стану пацієнта;
рекомендовані методи дослідження;
факультативні методи дослідження;
методи, не рекомендовані при первинному обстеженні.
До обов'язкових методів дослідження відносять:
збір анамнезу,
аналіз скарг пацієнта по Міжнародній системі оцінки симптомів при захворюваннях передміхурової залози (IPSS) в балах,
аналіз якості життя QoL в балах,
заповнення щоденника сечовипускань,
фізикальне обстеження,
пальцеве ректальне обстеження передміхурової залози і сім'яних пухирців,
загальний аналіз сечі.
До рекомендованих методів дослідження відносять:
оцінку функціонального стану нирок за визначенням рівня сироваткового креатиніну,
аналіз сироватки крові для визначення рівня простатичного специфічного антигену (ПСА),
виконання урофлоуметрії,
ультразвукове визначення кількості залишкової сечі.
До факультативних методів дослідження, які передбачають поглиблене обстеження пацієнта, відносять:
дослідження тиск-потік (pressure-flow),
методи візуалізації простати при трансабдоминальной або трансректальной ультрасонографії,
виконання екскреторної урографії,
ехографію верхніх сечових шляхів,
уретроцистоскопию.
При первинному обстеженні не рекомендується виконувати ретроградну уретрографию, профілометрію уретри, микционную цистоуретрографию і електроміографію уретрального сфінктера, бо докази доцільності цих досліджень у пацієнтів з ДГПЗ відсутні
Джерело: В.М. Ткачук > (2009)