Не нашкодь!

28/09/2014 0 комментария

Навіть легкі хвороби у дітей можуть закінчитися ускладненнями. І винні в цьому часто ми, батьки
Випадки ускладнень коментує наш експерт - доктор медичних наук, професор Лев Хахалин.
Недовіра до «хімії»
Після повернення з дачі в місто п'ятирічний хлопчисько став дуже часто бігати в туалет. «Напевно, застудил сечовий міхур у дощові і холодні дні», - подумала мама і повела сина до лікаря. Лікар поставив діагноз - цистит, і прописав антибіотики. Ліки треба було пити кілька днів, курсом. Батьки подавали його хлопчику два дні, а потім кинули. Температури немає, туалет бігає вже не так часто, «чого дитину хімією труїти». Зате, коли взимку він насправді здорово замерз, гуляючи якось з татом в парку, цистит розгорівся з новою силою.
Помилка батьків. Не можна переривати курс антибіотиків, треба було довести лікування до кінця. Цистит - хвороба інфекційна, інфекція потрапляє в сечовий міхур, коли дитину погано підмивають. На день-два може піднятися температура, малюк стає блідим, млявим, дуже часто бігає в туалет. Антибіотик необхідний, щоб повністю знищити інфекцію. Якщо курс перервати або зовсім не давати ліки, а тільки, по домашньому рецепту, більше пити, дитина «прописает» свій цистит: часте пиття і часте сечовипускання «прополоскают» сечовий міхур. Але інфекція в ньому залишиться, причаїться в м'яких складочках до наступного переохолодження. І хвороба спалахне знову.
Хто в групі ризику?
Дівчинка-«тростиночка», образ малоїжки і худенька, захворіла ангіною. Висока температура, нестерпна біль в покрасневшем горлі, величезні мигдалини і покритий нальотом язик. Лікар прописав антибіотики, полоскання, тепле пиття і постільний режим. Батькам тижневий курс препаратів видався надто довгим. Їх дочка одного разу хворіла ангіною, здавалося, в той раз вони давали їй менше ліків, проте все закінчилося благополучно. Температура в дівчинки спала, біль у горлі вже не була сильною, а апетит все не з'являвся. «Не хоче їсти через антибіотиків», - припустили батьки і вирішили ліки скасувати, залишити тільки тепле пиття і постільний режим.
Через два тижні після одужання у дівчинки знову піднялася температура, заломило в руках і ногах, припухли суглоби.
«Ревматоїдний артрит», - сказав лікар. Діагноз був настільки серйозний, що дитину довелося покласти в лікарню.
Помилка батьків. Все та ж - треба було довести курс антибіотиків до кінця. Не кожна недолікована ангіна закінчується ускладненням. Але якщо у дитини вже були 2-3 фолікулярні (бактеріально-вірусні) ангіни, ризик захворіти на ревматизм у нього підвищується. А ще у зоні ризику - діти визначеної конституцією: так звані «артритики» - тонкокостные, вузькі з круглими випирають суглобами. Саме такою і була хвора дівчинка.
«Подумаєш, нежить...»
Підліток вранці повідомив: «У школу не піду, - ніс не дихає, голова болить, шкребе горло...» Поміряли температуру - трохи підвищена. Лікар сказала: «ГРЗ, полощіть горло, капайте в ніс, пийте чай з лимоном, тиждень посидьте будинку...». Перші пару днів так і робили: хлопець лежав, бабуся поїла його чаєм з медом, то з молоком, то з м'ятою і навіть тричі на день провітрювала кімнату - хворому потрібне свіже повітря...
А потім тато з мамою вирішили: ну що таке ГРЗ, що таке нежить? Лікуй його не лікуй, все одно буде мучити сім днів. А в школі йдуть контрольні, консультації, навіщо дитині пропускати заняття. І відправили хлопця вчитися. Він один раз переніс застуду на ногах, другий, третій... і раптом виявилося, що нежить вже не проходить, чому б його не лікували. Лікар ставить діагноз - гайморит.
Помилка батьків. До застуді підійшли легковажно. Недолікований нежить може викликати гайморит, особливо у дітей з високими і вузько розташованими вилицями. Гайморові порожнини при такій будові особи маленькі, набряк тканин, який виникає під час нежиті, закриває отвори в порожнини, порожнини не вентилюється, виходить ефект термоса: все, що потрапило в пазухи носа, затримується в них, нагрівається і запалюється. Під час застуди обов'язково треба домагатися, щоб пазухи вентилювати, ніс дихав: промивати і промивати його краплями, спреями, фізіологічним розчином...
Плоди самодіяльності
Дівчинка на прізвисько Малюк потрапила до лікарні з важким обструктивним бронхітом, при цій хворобі мокрота забиває бронхи. Обстеження так і не пояснив, чому звичайна осіння застуда призвела до такого неприємного ускладнення. Розпитування батьків ясності не внесли, і дівчинку, підлікувавши, виписали з довгим списком рекомендацій, однією з яких була «берегти дитину». Але 4 місяці Малюк знову потрапила в ту ж лікарню з тим же діагнозом. На цей раз дівчинка затрималася надовго, і відвідувала її бабуся ненароком поділилася з лікарями подробицями життя-буття їх сім'ї. З'ясувалося, що батьки вирішили загартовувати Малюка і тепер обливають її холодною водою на вулиці, а також «звільняють кишечник від шлаків» високими клізмами. Лікарі схопилися за голову.
Помилка батьків. Кожна з цих програм сильно навантажує імунну систему. У кишечнику між ворсинок у нас знаходяться особливі клітини-«розвідники», зустрівши там щось погане, небезпечне для організму, вони тут же дають сигнал імунній системі виставити захист. Високі клізми разом з усім вмістом кишечника вимивають і ці клітини. Імунній системі доводиться робити зайву роботу, відновлюючи їх кількість, а це додаткове навантаження.
Екстремальне загартовування - теж величезна струс для імунітету. І все це обрушилося на імунну систему дитини, яка була ослаблена боротьбою з обструктивним бронхітом. Замість того щоб після хвороби берегти дівчинку від перевантажень, переохолодження, від великої кількості нових вірусів, які завжди є в багатолюдних місцях, батьки, не порадившись з лікарем, зайнялися профілактичної самодеятельностью.Хотели, як краще...
Жінка в аптеці просить провізора порекомендувати їй «якийсь антибіотик від застуди». У неї захворіла дитина, температура під 38, лікаря можна викликати тільки завтра вранці, а вона вже сьогодні хоче почати лікування. Провізор пояснює, що антибіотики призначає лікар, працівник аптеки не вправі рекомендувати ліки, не знаючи діагнозу. До того ж лікування застуди не починають з антибіотиків. Жінка збентежена, вона хотіла, як краще...
Помилка батьків. Найкраще лікування застуди - побути вдома, в теплі, виспатися. А ще треба полоскати горло, промивати ніс, пити чай з медом і лимоном, тепле молоко... ГРЗ - вірусна інфекція, вона не лікується антибіотиками. Але іноді лікар бачить необхідність їх призначити: коли боїться ускладнень - приєднання бактеріальної інфекції. Наприклад, якщо ви пізно спохватилися і залишили дитину вдома не в перший же день хвороби, а вже після того як він 2-3 дні відходив в школу з хворим горлом і нежиттю. Антибіотики - сильне і небезобидное ліки, давати їх дитині, коли вони не потрібні, тільки заважати організму боротися з хворобою. До того ж антибіотики порушують нормальну мікрофлору кишечника.
А буває, що батьки при ГРЗ самостійно дитині призначають сульфаніламіди, вважаючи, що вони «м'якше антибіотиків», не знаючи, що ці препарати теж мають свої негативні сторони: вони «тиснуть кров» - порушують процес нарожденія нових клітин.
Ніхто з цих батьків не хотів зробити дітям погано, всі бажали їм тільки добра. Але вони не брали в союзники лікаря, який знає і чим лікувати, і скільки, і коли можна побоюватися ускладнень, який буде лікувати неквапливо і послідовно, добре відомими методами і ліками, дотримуючись головного принципу медицини «Не нашкодь!».
Автор: Марина Матвєєва