Цукровий діабет

28/09/2014 0 комментария

За оцінкою фахівців, на одного виявленого хворого на діабет в Росії припадає три-чотири людини, які не підозрюють про вже наявної у них хвороби.
Наша довідка
Цукровий діабет - це хронічне захворювання, яке розвивається внаслідок абсолютної чи відносної недостатності гормону підшлункової залози інсуліну. Він необхідний, щоб доносити до клітин організму глюкозу, яка надходить у кров з їжі і забезпечує тканини енергією. При нестачі інсуліну або нечутливості до нього тканин організму рівень глюкози в крові підвищується - це стан називається гіперглікемія. Воно небезпечно практично для всіх систем організму.
Важливо
Існує два різновиди цукрового діабету, які при певній схожості мають суттєві відмінності.
Цукровий діабет першого типу - стан, при якому з якої-небудь причини гинуть бета-клітини підшлункової залози. Саме ці клітини виробляють інсулін, так що їх загибель призводить до абсолютного дефіциту цього гормону. Такий діабет частіше виявляють у дитячому або підлітковому віці. За сучасними уявленнями, розвиток захворювання пов'язане з вірусною інфекцією, неадекватною роботою імунної системи і спадковими причинами. Але успадковується не сам цукровий діабет, а лише схильність до нього.
Цукровий діабет другого типу, як правило, розвивається після 30-40 років у людей, які мають надлишкову вагу. При цьому підшлункова залоза виробляє інсулін, але клітини організму не можуть правильно на нього реагувати, їх чутливість до інсуліну знижена. З-за цього глюкоза не може проникнути в тканини і накопичується в крові.
З часом при діабеті другого типу може знижуватися продукція інсуліну, так як довгостроково існуючий високий рівень глюкози крові згубно діє на клітини, які його виробляють.
Перевірте себе
Існує нескладний тест, що дозволяє зорієнтуватися у тому, чи є у вас симптоми діабету. Згода навіть з одним із запропонованих висловлювань - привід звернутися до лікаря-ендокринолога.
1. Скільки не утоляю спрагу, ніяк не можу напитися.
2. Із-за частих позивів до сечовипускання відчуваю незручності, коли доводиться надовго відлучитися з дому.
3. Висохлі краплі сечі залишають на білизну щільні білі плями, що нагадують сліди від крохмалю.
4. Мене долають слабкість і сонливість.
5. Наголошую погіршення зору: контури предметів розпливаються, як ніби дивлюся крізь туман.
6. Періодично виникає відчуття мурашок, оніміння і поколювання в долонях і підошвах.
7. Ніяк не можу позбутися від прищів.
8. У мене дуже суха шкіра, погано гояться порізи і подряпини.
9. Турбує свербіж шкіри, особливо в області промежини.
10. В останні місяці скинув (а) 3-5 кг і більше, не докладаючи до цього жодних зусиль;
11. Їм і не можу наїстися, постійно відчуваю сильний голод.
Однак важливо врахувати, що класичні ознаки діабету, описані тут, - спрага, сухість у роті, свербіж шкіри, збільшення об'єму виділеної сечі, схуднення, порушення зору проявляються не в початку захворювання, а лише коли недостатність інсуліну приймає серйозний характер. Тому, за оцінкою фахівців, на одного виявленого хворого на діабет в Росії припадає три-чотири людини, які не підозрюють про вже наявної у них хвороби.
Щоб можна було своєчасно почати лікування, кожній людині після 45 років необхідно раз на рік здавати аналіз для визначення рівня глюкози в крові натщесерце. Якщо ж людина входить в групу ризику, даний аналіз потрібно проводити частіше, а на додаток до нього проходити ще тест з харчовим навантаженням або тест на толерантність до глюкози.
Ще одним важливим аналізом є визначення глікованого гемоглобіну. Він здатний показати, яким був середній рівень глюкози в крові в останні три місяці.
Фактори ризику
Призвести до розвитку діабету можуть:
Спадкова схильність. У сім'ї, де батько страждає на діабет 1-го типу, ймовірність розвитку захворювання у дитини - 5-10%. Якщо таким типом діабету хвора мати, ризик наполовину менше - 2-2,5%. Брат або сестра - 5%. Коли хворі двоє дітей, небезпека придбати діабет для третьої дитини зростає до 10%, Якщо обоє батьків страждають діабетом 2го типу, ризик розвитку такого ж типу захворювання у дітей після 40 років збільшується до 65-70%.
Переїдання і незбалансоване харчування з великою кількістю калорійною, рафінованої їжі.
Надмірна вага.
Малорухливий спосіб життя.
Хронічний стрес.
Тривале використання деяких лікарських препаратів (сечогінних, гормональних, саліцилатів, цитостатиків тощо).
Лікування
При цукровому діабеті 1-го типу найважливішою частиною терапії є ін'єкції інсуліну, які хворий повинен робити все своє життя. В останні роки робити їх стало зручніше завдяки появі дозуючих шприц-ручок. Інша корисна розробка - інсулінові помпи безперервного підшкірного введення, найсучасніші з яких мають систему оповіщення про надто низькому чи надто високому рівні глюкози в крові у хворого і здатні автоматично коригувати дозу інсуліну.
Якщо недостатність підшлункової залози не повна, можуть застосовуватися препарати, які стимулюють вироблення в організмі хворого власного інсуліну.
При діабеті 2-го типу призначають ліки, які усувають инсулинрезистентность - несприйнятливість організму до інсуліну. Якщо показник глюкози крові перевищує допустиму норму на тлі тривалого лікування максимальними дозами таких препаратів, пацієнт повинен отримувати замісну терапію препаратами інсуліну.
Профілактика
Щоб уникнути розвитку цукрового діабету 2го типу, важливо нормалізувати вагу, обмежити калорійність раціону, підвищити рухову активність. Така тактика дає хороші результати не тільки у здорових людей, які мають фактори ризику, але і на етапі преддиабета, коли хвороба ще не настала, але глюкоза вже погано засвоюється.
Якщо в цей час грамотно вибудувати тактику поведінки, у 50-60% людина може уникнути розвитку недуги.
«Аіф» рекомендує
Важливу роль у компенсації цукрового діабету відіграє дієта. Вибір продуктів для людини, що страждає цим захворюванням, можна порівняти з принципом світлофора.
Червоне світло - це продукти, які призводять до різкого підвищення рівня глюкози в крові. До них відносяться білий хліб, булочки, солодощі, пиво, квас, кола, лимонад, солодкі соки, каші швидкого приготування, білий рис, смажену картоплю і пюре. Також у цю групу входять жирні продукти. Жир - найкалорійніший компонент їжі, тому, зловживаючи ним, ви ризикуєте набрати вагу. А тваринні жири погано впливають на серце, а воно при діабеті і без того під ударом.
Жовтий світло - продукти, які підвищують рівень глюкози в крові не так різко, їх можна вживати, але в розумних кількостях. Це - житній хліб і вироби з борошна грубого помелу, буряк, морква, зелений горошок, родзинки, ананас, банан, диня, абрикос, ківі, картоплю.
Зелений світло запалено для таких овочів, як кабачки, капуста, огірки, помідори, для яблучного і апельсинового соку, вишні, сливи, груші, зеленого салату, молочних продуктів, відварного м'яса і риби.
SOS!
Одним з найбільш небезпечних станів при цукровому діабеті є гіпоглікемія - зниження глюкози в крові нижче 2,8 ммоль/л. Вона може виникати у тому разі, якщо хворий неточно розрахував необхідну йому дозу препаратів, що знижують рівень глюкози.
При перших же її симптоми (гостре почуття голоду, пітливість, тремтіння в руках або ногах, слабкість, запаморочення) потрібно негайно прийняти 20-30 г чистої глюкози або інших быстроусвояемых вуглеводів.
Тому кожен діабетик, виходячи з дому навіть ненадовго, повинен мати при собі 3-4 шматочка цукру або маленький пакет соку.