Як лікувати нетримання сечі у жінок?

24/09/2014 0 комментария

Нетримання сечі у жінок проявляється у вигляді виділень крапель урини під час фізичного та емоційного навантаження, а також кашлю, чхання або статевого акту. Багато хто вважають цю проблему суто особистою, соромляться звертатися з нею до лікарів, формуючи невпевненість в собі і постійно відчуваючи психологічний дискомфорт.
Причини розвитку нетримання сечі у жінок
Найбільш часто нетримання сечі розвивається в результаті зниження тонусу м'язів тазу, які утворюють тазове дно. Його основна функція полягає не тільки у створенні каркаса для утримання внутрішніх органів, але і участь в акті сечовипускання шляхом створення додаткового м'язового «сфінктера». Найчастіше причиною ослаблення м'язів тазового дна є пологи, особливо якщо вони повторні або супроводжувалися епізіотомією.
Другий частою причиною нетримання сечі є інфекція. Запалення в сечовипускальному каналі призводить до набряку сфінктера, з-за чого пропадає можливість повністю закривати канал, перешкоджаючи витіканню сечі.
Симптоми нетримання сечі
Існує 2 види нетримання сечі:
Стрессорное нетримання сечі.
Вимушене нетримання сечі.
При стрессорном нетриманні сечі відбувається виділення крапель урини в результаті навіть короткочасного підвищення внутрішньочеревного тиску. Це можуть бути кашель, гикавка, чхання, сміх, надривною плач. З цієї ж причини мимовільне сечовипускання може статися під час статевого акту.
Вимушене нетримання з'являється при різко виник позиві до сечовипускання. Дуже часто жінки скаржаться на відчуття неповного спорожнення сечового міхура, що часто примушує їх повертатись у вбиральню. При хронічному перебігу інфекції сечовивідних шляхів у жінок можуть спостерігатися симптоми гострого запалення, такі як біль чи підвищення температури, тому нетримання сечі є єдиним симптомом хвороби.
Лікування нетримання сечі
Якщо причиною нетримання є інфекція, то необхідно бактеріологічне дослідження сечі для виявлення збудника та визначення його чутливості до антибіотика. З рецептів народної медицини можна підмиватися відваром ромашки, череди або використовувати для цієї мети розчин марганцівки.
При слабкості м'язового каркаса тазового дна необхідна тривала терапія, спрямована на зміцнення м'язів. З цією метою рекомендують щодня виконувати вправи Кегеля. Мета вправ - тренування лобково-куприкової м'язи, яка оточує сечовипускальний канал і з іншими м'язами утворює тазове дно. Для того щоб визначити місце розташування цієї м'язи, необхідно під час сечовипускання затримати струмінь сечі, після чого запам'ятати це положення і спробувати повторити його лежачи на ліжку. У день необхідно повторювати вправу спочатку до 10 разів, поступово збільшуючи число скорочень і підходів. Різновидом вправи Кегеля є його виконання в швидкому або повільному темпі, затримуючи положення на кілька секунд. Результату лікування описаного вправи необхідно чекати не раніше ніж через 4-6 тижнів. Після досягнення ефекту не варто припиняти вправи, оскільки м'язи вимагають постійних тренувань, а без них вони знову стануть в'ялими і слабкими.
При неефективності гімнастики м'язів тазового дна хірургічна корекція є єдиним способом відновлення функції тазового, оскільки медичних препаратів для лікування цієї патології немає. Оперативне лікування полягає або в створенні штучного кільця з власних тканин організму, або фіксації зв'язок лобково-куприкової м'язи.
При опущенні матки або сечового міхура хірургічним шляхом відновлюють їх анатомічне положення, тим самим зменшуючи навантаження на м'язи тазу.