Як лікувати артроз колінного суглоба

24/09/2014 0 комментария

Гонартроз або артроз колінного суглоба - найбільш часта форма артрозу. Гонартроз викликає дегенерацію і деформацію хрящової тканини в суглобі. Ознаками хвороби є скутість і обмеження рухової функції, болі ниючого характеру, що посилюється при підвищених навантаженнях або при підвищеній вологості погодних умов, хрускіт під час руху. Особливістю артрозу коліна є поширення тупий біль по всій довжині ноги. Артроз в колінному суглобі - одне з головних захворювань, що викликають виникнення інвалідності у людей похилого віку. Можливість отримання інвалідності від колінного артрозу порівнянним ризиком інвалідності внаслідок серцево-судинних хвороб і тому важливо знати, як лікувати артроз колінного суглоба.
Прояву симптомів гонартрозу
Симптомами гонартрозу є болі, важкість і прояви яких, тривалість і локализованность мають пряму залежність від тяжкості дистрофії суглоба, тобто від ступеня артрозу. Розрізняється три ступені перебігу артрозу коліна.
Перша ступінь:
систематичні больові прояви в суглобі ураженого коліна в результаті фізичного впливу;
іноді виникають болі, що зачіпають область стегна;
в результаті розслаблення і відпочинку біль зникає або зменшується;
на даній стадії рухова здатність суглобів не ускладнена, м'язи слабшають і порушення ходи не з'являються;
рентгенограма показує розростання кісткової тканини невеликого розміру в межах суглоба.
Друга ступінь:
болю досить відчутні, з'являється біль у стегні та області паху, причому виникає й у стані спокою;
в результаті тривалої навантаження у вигляді ходьби або тривалого перебування на ногах з'являється кульгавість;
функціональність суглоба порушується, разгибающие і згинальні м'язи стегна слабшають;
відбувається витончення м'язів;
рентгенограма показує збільшення кісткових утворень.
Третя ступінь:
болю набувають постійний характер і виникають навіть у нічний час;
при ходьбі хворі змушені застосовувати опору у вигляді тростини;
рух стає скрутним, слабшають м'язи сідниць, гомілки і стегна;
при нахилі тазу вперед помітним стає вкорочення ноги з ураженої сторони, за рахунок слабкості відвідних стегнових м'язів.
Загальні симптоми гонартрозу - утруднення рухливості суглоба, деформація хворого суглоба і болі в стегнової або паховій області. Обмежується рух кульшового суглоба. Болі відчуваються і після навантажень і в спокої. Симптоми змінюються по різноманітним факторам. Для деяких хворих характерне відчуття сильних болів при нормальної рухливості суглоба. Інші при наявності значної деформації відчувають зовсім незначну біль.
Основне занепокоєння доставляє обмеження руху суглоба та труднощі виконання найпростіших рухів. Тривала нерухомість викликає виникнення больових відчуттів, які зменшуються після виконання вправ спеціальної гімнастики. Занадто довгий виконання вправ і втома посилює болі, які послаблюються після відпочинку. Розвиток артрозу відбувається поступово, з плином часу болі, що виникають при ходьбі, посилюються. Найбільш сильно біль відчувається в паховій і стегнової області ураженої ноги. Пізніше в суглобі виникають хрустообразные прицмокування, і з'являється кульгавість через укорочення хворої ноги. Відбувається ослаблення стегнових м'язів, рухливість кульшового суглоба значно зменшується. Хвороба може загостритися внаслідок важких фізичних навантажень або невдалого руху.
Причини виникнення артрозу колінного суглоба
Причинами виникнення артрозу колінного суглоба можуть стати:
відхилення осі зовні або всередині коліна;
травми або тріщини колінного суглоба;
деякі хронічні захворювання;
артрити ревматоїдного типу;
артрит, викликаний бактеріальними інфекціями;
дістопія колінної чашечки;
м'язовий дисбаланс, часто виникає під час паралічу;
остеохондроз;
дисплазія суглоба;
хондроматоз;
метаболічні захворювання.
Деякі чинники сприяють розвитку артрозу колінного суглоба:
надмірна вага;
зайві навантаження;
ендокринні фактори, наприклад, гормони, збільшують ризик виникнення артрозу після менопаузи;
розрив хрестоподібних зв'язок.

Методи традиційного лікування артрозу колінного суглоба
При виникненні такого захворювання як деформуючий артроз колінного суглоба лікування поділяється на кілька основних груп:
Загальне зміцнення здоров'я і модифікація правильної поведінки. Рекомендується позбавлення від зайвої ваги. Проводяться сеанси фізіотерапії. Призначаються фізичні тренування і спеціальні вправи, під час яких доцільно застосовувати наколінники при артрозі колінного суглоба для запобігання надмірного навантаження. Пацієнти навчаються правильній поведінці щоб уникнути зайвих навантажень на хворий суглоб.
Медикаментозна терапія. Призначається прийом простих знеболюючих препаратів (аспірин або нестероїдні препарати протизапальної дії), препаратів з вмістом глюкозаміну і хондроїтину, деяким пацієнтам призначаються сильнодіючі препарати (опіати). Так само застосовуються гормональні препарати і засоби, що стимулюють регенерацію тканин. Для зовнішнього застосування використовуються протизапальні мазі (Диклофенак, Ібупрофен). Прийом препаратів спрямований на полегшення больового синдрому та зменшення запалення. Проте позитивний ефект можливий тільки при поєднанні з іншими способами лікування.
Внутрішньосуглобові ін'єкції. В якості препарату для ін'єкцій застосовуються кортикостероїди для усунення болю на якийсь час і гіалуронова кислота для полегшення симптомів захворювання.
Хірургічне втручання. Проводиться артроскопія, ліквідація механічного подразнення, остеотомія (коригування осі відхилення в колінному суглобі), промивання колінного суглоба, синовэктомия (видалення слизової оболонки суглоба), іноді доцільна заміна суглоба (ендопротезування).
Альтернативні та експериментальні методи лікування. У цьому випадку застосовується акупунктура, теплова терапія, прийом вітамінних комплексів і відповідних захворювання знеболюючих, магнітотерапія імпульсу та ортопедичні технології, що представляють собою наколінники при артрозі колінного суглоба і спеціальну амортизуючу взуття.
Застосування лікувальної гімнастики при гонартрозі приносить досить позитивні результати. Спеціальні вправи зміцнюють м'язи коліна. Вибирає гімнастику лікар, враховуючи ступінь ураження хряща і загальний стан хворого. Лікувальна гімнастика не повинна перевантажувати хворий суглоб, тому виконання вправи потрібно проводити положенні лежачи, щоб у перервах ноги повністю розслаблялися. Гімнастика ефективна тільки при систематичних заняттях два рази в день. Корисно закінчувати гімнастику легким масажем суглоба. Гімнастика при артрозі складається з простих і неквапливих рухів, так як хворі суглоби надзвичайно чутливі до різких рухів і занадто сильним навантаженням.
В якості додаткового методу лікування також застосовуються наколінники при артрозі колінного суглоба та ортопедичне взуття. Метод ґрунтується на знерухомлення ураженого суглоба і нормалізації ходи за допомогою специфічної взуття. Застосування такої методики допомагає захистити суглоб від зайвих навантажень і запобігти випадкові травми.
Дієта при артрозі колінного суглоба
Важливим чинником у лікуванні артрозу є правильне харчування. Раціон повинен бути максимально збалансованим, але не занадто калорійним, щоб уникнути набору зайвої ваги. Зайва повнота надає додаткове навантаження на хворий суглоб.
Їжа повинна бути насичена білками, переважно тваринного походження, оскільки білки беруть активну участь у процесі формування м'язів. Для поліпшення стану хрящових тканин корисно споживати різноманітне желе, кістковий бульйон і холодець.
Не рекомендується при артрозі колінного суглоба вживати жирне м'ясо, алкоголь, свіжі перець і помідори, білокачанну капусту, кислі фрукти і незбиране молоко.
Кращими профілактичними заходами при артрозі колінного суглоба є контроль над власною вагою і здоровий спосіб життя. Регулярні лікарські огляди і увага до власного здоров'я значно підвищують шанси уникнути захворювання або виявити на ранній стадії і почати своєчасне лікування. Спосіб того, як правильно лікувати артроз в колінному суглобі повинен вибиратися лікарем. Самостійне лікування не тільки малоефективне, а й загрожує подальшим прогресуванням хвороби з переходом у більш важкі стадії.