Міозит м’язів спини

24/09/2014 0 комментария

Міозит м'язів спини - це патологічний стан, який розвивається внаслідок запалення і рефлекторного спазму м'язів, що призводить до затискання великих нервів, що проходять крізь товщу м'язів та набряк м'язових волокон. При цьому розвивається сильна біль, провокує подальше наростання м'язового спазму. І до тих пір, поки не буде розірваний цей порочне коло, пацієнт буде приречений на муки.
Причини захворювання
Ускладнення, що виникають після інфекційного або паразитарного захворювання.
Переохолодження або протяги.
Тривале перебування в незручній позі.
Важкі фізичні навантаження (у тому числі підняття важких речей).
Різні травми спини.
Наслідки м'язових судом.
Стреси та психоемоційні стани.
Види та стадії міозиту
За ступенем розвитку міозит м'язів спини буває двох видів:
Гостра стадія міозиту, як правило, виникає на тлі генералізованої інфекції після місцевого інфікування м'язів, а також вона може стати наслідком переохолодження, травми або м'язового перенапруження.
Хронічна форма захворювання вважається результатом відсутності своєчасного лікування міозиту м'язів спини. При цьому м'язові болі турбують пацієнта періодично. Найчастіше вони з'являються в нічний час або після тривалого статичного положення тіла, а також больовий синдром може розвиватися після переохолодження або при зміні погодних умов.
походження та перебігу захворювання міозит м'язів спини поділяється на кілька типів:
Травматичний міозит. Це одне з найбільш важких і складних м'язових запалень, яке розвивається після травм або поранень.
Інфекційний міозит - стан, що викликано різними бактеріальними інфекціями.
У разі виникнення гнійних запалень може розвинутися гнійний міозит.
Наслідком наявності глистів або інших паразитів є паразитарний міозит.
Токсичний міозит - це патологічний стан, який виникає внаслідок вживання наркотиків або отруєння токсичними речовинами.
Основні симптоми
Найчастіше захворювання дає про себе знати вранці, після сну. Однак у деяких випадках м'язова біль може розвинутися на тлі втоми, або з'явитися відразу ж після травмуючої навантаження.
Симптоми міозиту, як правило, залежать від того, в якому відділі спини виник м'язовий спазм.
При запаленні шийних м'язів біль поширюється на бічну поверхню шиї, найчастіше охоплюючи лише одну сторону. Для цього стану характерні простреливающие болю, що віддають у потилицю, плече або вухо. Іноді такий біль може поширюватися по всій довжині руки і супроводжуватися онімінням пальців.
Біль у спині або під лопаткою розвивається при спазмі грудного відділу хребта.
Примітка: іноді в даному стані затискаються міжреберний нерв, і тоді діагностується міжреберна невралгія.
В цьому випадку біль, що йде по ходу нерва, розвивається не тільки в спині, але й в області грудей і ребер. Найчастіше вона віддає в ліву сторону грудей, у зв'язку з чим, її помилково приймають за серцевий напад. Для того, щоб диференціювати такий патологічний стан, пацієнту призначається ЕКГ. При міозиті показники кардіограми знаходяться в межах норми, а також прийом серцевих препаратів не приносить очікуваного ефекту.
найчастіший варіант м'язового спазму - це міозит поперекових м'язів. Для цього патологічного стану характерні болі, сконцентровані безпосередньо в попереку (больовий синдром, люмбаго). У важких випадках, коли відбувається утиск стегнового або поперекового нерва, біль поширюється по нозі (в клінічній практиці такий стан називають радикуліт).
Примітка: терміни " люмбаго" і "радикуліт", всупереч існуючій помилкову думку, зовсім не означають діагноз захворювання, а просто характеризують географію поширення болю.
В тому випадку, коли поперековий біль поширюється по ходу сідничного нерва (задньої поверхні ноги), мова йде про ішіалгії.
Болі, що виникають внаслідок спазму поперекових м'язів, по своїй силі і інтенсивності дуже різноманітні. Іноді вони завдають пацієнтові тільки легку незручність, а іноді (при поперековому прострілі) больовий синдром настільки сильний, що людина повністю обездвиживается. Також іноді розвивається сильна слабкість в ногах.
При сильному запаленні поперекового відділу м'язи стають дуже жорсткими (сверхнапряженными), із-за чого спина пацієнта застигає в скорченому положенні. Хворий, як правило, не в змозі розігнутися, і йому доводиться пересуватися на напівзігнутих ногах.
Гострий напад міозиту м'язів спини, як правило, протікає досить швидко, однак він дуже важко переноситься.
Для того, щоб лікування було справді ефективним, перш за все, необхідно поставити правильний діагноз.
При цьому враховуються такі характерні симптоми, як:
Ниючі болі, що посилюються при дотику або пальпації, а також при м'язовому скороченні або русі.
На запальній ділянці промацуються вузлики і тяжі (вогнища запалення, дуже болючі на дотик).
У деяких випадках відзначається гіперемія шкірних покривів і невеликий набряк.
Розвивається лихоманка і головний біль.
Лікування
В тому випадку, якщо напад міозиту не прийняв затяжний характер, це захворювання лікується досить легко.
Насамперед, пацієнту потрібен повний спокій.
Попередження! Всі фізичні навантаження заборонені до повної ліквідації нападу, так як вони можуть посилити запалення і м'язовий спазм.
Хотілося б підкреслити, що в період загострення хворий ділянку спини гріти не рекомендується, так як це може посилити набряк і спровокувати розвиток болю. У цей період краще утриматися від прогрівань, фізіотерапевтичних процедур і силового масажу.
Як правило, при спазмі м'язів спини фахівці рекомендують голкорефлексотерапію та новокаїнову блокаду уражених м'язів. Дуже хороший результат дає мануальна терапія (особливо в тому випадку, коли міозит м'язів спини ускладнюється зміщенням міжхребцевих дисків). Також чудово себе зарекомендувала постизомерическая релаксація. Це витягування м'язів, яке за 3 - 4 сеансу повністю купірує біль.
Найбільш простим і доступним методом лікування міозиту є застосування нестероїдних лікарських препаратів (у формі ін'єкцій або таблеток). Найчастіше в цьому випадку пацієнтам призначають диклофенак, моваліс, кетопрофен, ібупрофен, індометацин та ін
В тому випадку, коли у хворого відзначається підвищення температури тіла, йому призначають жарознижуючі засоби.
Після прийому протизапальних препаратів дуже швидко купірується набряк нервових корінців і запалених м'язів, а також практично повністю знімається біль.
Примітка: щоб уникнути виникнення побічних ефектів НПЗЗ рекомендується приймати не більше 5 - 7 днів. Як правило, за цей період повністю ліквідується запалення, викликане м'язовим спазмом.
Якщо ж у пацієнта спостерігається затяжний напад, і болю не відпускають тривалий час, це може сигналізувати про наявність більш серйозної патології. У таких випадках слід виключити виникнення грижі міжхребцевого диска або зміщення суглобів.
Слід зауважити, що лікування міозиту в кожному конкретному випадку призначається індивідуально, і воно, насамперед, залежить від причини його виникнення.
В тому випадку, коли патологічний процес розвинувся внаслідок бактеріальної інфекції, пацієнту показана антибактеріальна терапія.
Міозити паразитарного походження лікуються за допомогою антигельмінтних засобів. При аутоімунної природи захворювання проводиться лікування імуносупресорами і глюкокортикоїдами.
В якості додаткового медикаментозного засобу застосовуються зігріваючі мазі, добре знімають напругу м'язів і усувають больовий синдром.
Після зняття загострення фахівці рекомендують пройти курс електростимуляції нервів і м'язів. Завдяки цій методиці за короткий проміжок часу повністю відновлюється скорочувальна здатність м'язів і відновлюється їхня сила, а також поліпшується капілярне кровопостачання.
Також на цьому етапі застосовується фізіотерапевтичне лікування і призначається фармакопунктура.
Лікувальна фізкультура також є хорошим способом лікування міозиту. Проте всі рекомендовані вправи необхідно виконувати під контролем фахівця після зняття обострения.Лечебное харчування і профілактика
Пацієнтам, страждаючим миозитом, рекомендується включати в свій раціон їжу, що містить максимальну кількість вітамінів А, Е і С, нейтралізуючих речовини, які виникають в м'язах при їх запаленні.
Також у період загострення слід вживати продукти, багаті саліцилатами, що чинять протизапальну дію (морква, картопля, солодкий перець, буряк).
Дуже корисна морська риба, що містить жири, які допомагають боротися із запаленням.
В добу пацієнту рекомендується випивати не менше двох літрів рідини. Дуже корисно пити відвар шипшини, зелений чай і кислі фруктові соки.
В цілях профілактики людям, що входять до групи ризику, рекомендується частіше робити розминку, уникати протягів, вживати побільше вітамінізованої їжі і вести здоровий спосіб життя.
ВАЖЛИВО! Необхідна консультація з лікарем.