Болі в області серця

24/09/2014 0 комментария

Раптом закололо в грудях, серце стислося в маленький клубочок... куди бігти і що робити в такій екстреної ситуації? Нерідко втрачається не тільки хворий, але і початківець лікар, адже серце дуже важливий орган, що вимагає особливої уваги.
В різних ситуаціях серце може боліти по-різному. Кардіалгія (біль в області серця) є симптомом великої кількості захворювань, нерідко не пов'язаних з власне патологією серця. Джерелами болю можуть бути органи травлення, кістки і нервові закінчення, розташовані навколо серцевої сумки. За винятком стенокардії та інфаркту міокарда, біль в області серця являє собою, як правило, малонебезпечний ознака.
Стенокардія
найпоширеніша серцева біль («грудна жаба» або стенокардія) вимагає негайної консультації кардіолога і швидкого лікування. Характер болю при стенокардії ми докладно описували в одній з наших статей. Відомості, що повідомляються хворим про свої відчуття, не завжди притаманні саме стенокардії, тому зараз наше завдання описати кардіалгії, які мають ішемічну природу.
Блискавичний «прокол»
Ураження міжреберних нервів проявляється оперізує болем по ходу ребер. Її часто провокують захворювання грудного відділу хребта (спондиліт, хвороба Бехтерева, пухлини і метастази пухлин у хребет, остеохондроз), інфекції (Herpes zoster), запальні процеси в м'язах при переохолодженні та інші стани. Часто така біль, дуже різка і короткочасна, описується хворими як «прокол».
Біль як результат защемлення нервових корінців при шийному остеохондрозі або при грижі міжхребцевого диска непостійна і пов'язана з певним положенням тіла, рухами лівої руки, голови. Такі болі не посилюються при фізичному напруженні. Однак можуть заподіювати страждання під час сну при незручному положенні голови або рук. При здавлюванні симпатичного сплетення хребетної артерії кардіалгія (біль в області серця) супроводжується набряком кисті.
Якщо у Вас з'явилися болі в серці, але Ви не впевнені, що саме серце є джерелом болю, не втрачайте час на роздуми, приходьте в медичний центр «Альтернатива», обстеження за участю кардіолога і невролога допоможуть вирішити Вашу задачу і знайти оптимальний метод корекції. Діапазон методів лікування міжреберної невралгії досить великий. Це не тільки медикаментозне вплив, але і мануальна терапія, і фізіолікування.
«Пекучий відпочинок»
Як не дивно, але надлишкова маса тіла та ожиріння часто є джерелами болю в грудях. Відкладення жиру в нижній частині живота призводить до більш високого, ніж в нормі, стояння діафрагми і розтягування стравохідного отвору. Болі виникають після їжі, особливо якщо відразу після прийому їжі прийняти горизонтальне положення. Інтенсивність болю варіює від незначних до високої інтенсивності. Болі зменшуються або зовсім зникають при переході з горизонтального у вертикальне положення і при ходьбі. Так як повні люди часто страждають ішемічною хворобою серця, то у них може виявлятися як стенокардія, так і кардіалгії, обумовлені проблемами в травному тракті. Для оцінки ситуації доцільно залучити до обстеження не тільки кардіолога, але і гастоэнтеролога. При своєчасному лікуванні і нормалізації маси тіла прогноз сприятливий.
Біль, задишка, кашель
Біль в області серця при патології легень є лише відправним пунктом діагностичного пошуку. Як правило, це не єдиний симптом, що часто виникає задишка, кашель, слабість, можуть бути симптоми інтоксикації у вигляді підвищеної стомлюваності, головного болю, втрати апетиту, ознобу, підвищення температури тіла, почастішання пульсу. Сильний біль, що нагадує напад стенокардії, зустрічається при інфаркті легені. А ниючий біль - при запаленні легенів або випотном плевриті. Колючий - при сухому плевриті.
Припливи жару, безсоння, болі в серці - це клімакс!
Одним з факторів, що ушкоджують серцевий м'яз, є ендокринна дисфункція. У цьому випадку, крім кардіалгії, з'являються і деякі інші порушення діяльності серця (серцебиття або перебої, зміни на ЕКГ). У цих випадках слід говорити вже не про кардіалгії, а про кардіопатії (міокардіопатія). Патогенез больового синдрому та порушень діяльності серця при дисгормональних станах залишається недостатньо з'ясованим. Однак вони досить часто легко піддаються корекції і мають сприятливий прогноз.
Безпричинні тривоги, що супроводжуються болями в серці, найбільш виражені в клімактеричному періоді на тлі вегетативних порушень. Кардіалгії можуть мучити пацієнтку іноді за кілька років до припинення менструацій, рідше - через кілька років після настання аменореї. Багато жінок відчувають почуття тяжкості, стиснення за грудиною, а нерідко ріжучий, пекучий, проколюють біль в області серця ліворуч. Біль може бути короткочасною, тривалої (години, тижні, місяці), іноді виникає в нічний час, імітуючи стенокардію спокою.
Іноді при цьому виникає ще і задишка, роблячи кардиалгию практично не відмінною від стенокардії, проте нітрати подібні болі не припиняють, викликаючи лише сильний головний біль. Але відрізнити климактерическую кардиопатию від стенокардії все ж можна. Кардіалгія зазвичай супроводжується «припливами», потовиділенням, парестезіями. А жінки при цьому емоційно лабільні і дратівливі.
Якщо Ви виявили, що Ваша серцева біль вкладається в одне з описаних вище проявів, не намагайтеся позбавитися від неї самостійно, так як під маскою «кардіалгії» може ховатися справжній інфаркт. Приходьте в медичний центр «Альтернатива» і отримаєте кваліфіковану допомогу.