Дитячі хвороби: кон’юнктивіт

28/09/2014 0 комментария

Прокинувшись вранці, дитина не може без сліз дивитися на світ. Він тре руками очі, скаржиться, що вони сверблять, болять, їх важко відкривати. Схоже, у сина або дочки виникла серйозна проблема - кон'юнктивіт.
Очі у дитини виглядають хворими - почервонілі, набряклі повіки, червоні прожилки на білках, як ніби він плакав всю ніч. Відтягнувши нижню повіку, ви бачите, що вистилає зсередини слизова оболонка (кон'юнктива) теж придбала червонуватий відтінок, стала набряклою. Тепер найголовніше - не втрачаючи даремно часу, максимально швидко знайти причину болезни.Вирусный, бактеріальний, алергічний
Підозрювані № 1: віруси. Вони залишають тонкі білі або сіруваті плівочки зсередини під повіками і у внутрішніх кутах очей. Якщо до того ж дитину морозить, з носа тече в три струмка, болять горло і живіт, швидше за все, кон'юнктивіт і загальне нездужання викликані саме аденовірусної інфекцією. Зверніть увагу - при такій очної патології спочатку запалюється слизова оболонка одного ока, а потім хворобливі відчуття виникають і в другому.
Підозрювані № 2: бактерії. Рясні каламутні виділення стікають через край століття на обличчя, зсихаються на віях і склеюють їх між собою так, що важко відкрити очі вранці. Це буває саме при бактеріальному кон'юнктивіті.
Важливий момент - запалення починається спочатку в одному оці, а потім може поширитися на інший. Але це можливо запобігти! Не дозволяйте дитині чіпати хворий очей руками, витирати хусткою, а потім торкатися до здорового. Тоді, можливо, запальний процес обмежиться лише одним оком і на другий не перейде.
Виділення і при вірусному, і при бактеріальному варіанті можуть бути мізерними - вони скупчуються біля внутрішнього кута ока у вигляді гнійного грудочки. Але навіть при слабо виражених симптомах без лікування (його призначить окуліст) не обійтися.
Врахуйте: і вірусний, бактеріальний кон'юнктивіти дуже заразні. Якщо у кого-небудь з членів сім'ї виникли ці інфекції, вони можуть передатися дитині через брудні руки, рушник, хустку та інші предмети особистої гігієни. Прослідкуйте, щоб син або дочка ні в якому разі не користувалися речами хворого члену родини.
Підозрювані № 3: алергени. Ніжні дитячі очі реагують кон'юнктивітом на багато речовини. Наприклад, на промислові викиди та вихлопні гази, що забруднюють повітря, на пилок деяких рослин, ліки, домашній пил, шерсть тварин, пух, перо, засоби побутової хімії, мамину косметику, лак для волосся...
Для алергічного кон'юнктивіту характерні сильний свербіж в очах і рясне сльозотеча. Він може протікати гостро від п'яти днів до двох тижнів, а потім проходить. Але при постійному контакті з алергеном запалення кон'юнктиви затягується на роки, переходячи в хронічну форму.
Хронічний алергічний кон'юнктивіт дуже підступний. Він веде приховану підривну діяльність проти органів зору, так як практично не заподіює занепокоєння школяреві, створюючи видимість повного благополуччя. Лише іноді виникає відчуття, що в око ніби смітинка потрапила, та так там і залишилася. Поставтеся до цього симптому з усією серйозністю і обов'язково проконсультуйте дитини у фахівця!
Але спочатку перевірте свої підозри. Це можна зробити і самостійно. Відтягніть край нижньої повіки дитини і подивіться, як виглядає його виворіт. Якщо вона нерівна, покрита безліччю дрібних вузликів розміром з просяне зернятко, маємо так званий "симптом жаб'ячої ікри". Він характерний саме для хронічного конъюнктивита.Никакой самодіяльності!
Встановивши можливу причину захворювання, поспішіть з дитиною до лікаря за підтвердженням своєї здогадки. Ні в якому разі не накладайте на запалені дитячі очі ніяких пов'язок - так ви тільки погіршить симптоми хвороби!
За власною ініціативою не застосовуйте очні ліки. Не закопуйте розчин сульфацила натрію, який часто зберігається в домашній аптечці "на всякий випадок". Багато діти реагують на нього алергію, як, втім, і на інші краплі, тим більше, що деякі з них містять антибіотики. Надайте відповідальну справу лікування окуліста, а призначену їм терапію доповніть домашніми засобами. Про них розмова попереду.
Процедурний кабінет
Лікар призначив очні краплі. Багато з них випускають у зручних флаконах зі спеціальною крапельницею в кришці. Але іноді фасують ліки в звичайні бульбашки з гумовими або пластмасовими корками. На цей випадок придбайте 3-5 очних піпеток з закругленими кінцями.
Опустіть піпетки в холодну воду, доведіть до кипіння, стерилізують 5-10 хвилин, а потім помістіть в невеликий стакан з аптечним розчином борної кислоти, зануривши в нього тільки скляний кінець "інструменту". Накрийте склянку чистої марлею.
Щоб ненароком не травмувати око, ніколи не користуйтеся піпетками з подовженим "носиком" (вони призначені тільки для носа і вух!) або з відбитим кінцем. Оскільки краплі для очей належить зберігати в темному і прохолодному місці, перед вживанням потримати флакон у руці 3-5 хвилин, щоб зігріти до температури тіла.
* Вимийте руки з милом. Посадіть дитину на стілець і попросіть не крутитися. Якщо він дуже нервує і може смикнути в відповідальний момент, нехай хто-небудь з дорослих візьме його на коліна і притримає руки.
* Покладіть ліву руку на лоб хворого і злегка закиньте його голову. Попросіть широко відкрити очі і дивитися в стелю.
* Відтягніть нижню повіку дитини лівою рукою, а правою видавіть у внутрішній кут ока або на середину відтягнутого століття рівно одну краплю. Не дві, не три і не п'ять, тому що зайва рідина неодмінно витече і може спровокувати алергічну реакцію навколишнього шкіри. З однієї краплі очей "залишає" 40-50 % лікарської речовини, і це цілком достатньо для лікування.
* Закопуючи ліки, не торкайтеся ні вік, ні вій кінчиком крапельниці чи пластмасовою піпетки, щоб не занести інфекцію!
* По закінченні процедури попросіть дитину, щоб він по можливості не кліпав очима, не жмурился і не закривав очей. Нехай потримає його відкритим хоча б хвилину, щоб краплі не витекли. Надлишки ліки промокніть чистою марлевою серветкою.
Лікар призначив очну мазь. Вона буває у баночках і тубах. В тубі, звичайно, використовувати зручніше, тут процедура досить проста.
* Вимивши руки з милом, відтягніть нижню повіку дитини лівою рукою, а правою видавіть на його середину трохи мазі.
* Потім попросіть закрити очей і дуже ніжно помасажуйте повіки шматочком чистої марлі, щоб мазь рівномірно розподілилася по поверхні очного яблука.
З маззю в баночці, особливо якщо її робили в аптеці на замовлення, дещо інша історія. У цьому випадку будуть потрібні "додаток": 3-5 скляних очних паличок. Прокип'ятіть їх 10-15 хвилин. Їх можна зберігати в домашній аптечці, але тоді перед кожною процедурою палички необхідно стерилізувати.
* Вимийте руки. Зачерпніть трохи мазі широким кінцем палички. Відтягніть нижню повіку дитини лівою рукою, а правою за допомогою палички нанесіть мазь на слизову оболонку.
* Попросіть закрити очей і тільки після цього вийміть паличку!
* Злегка помасажуйте зімкнуті повіки шматочком чистої марлі.
Лікар призначив очні ванночки. Купіть в аптеці спеціальну мензурку для водних процедур, прокип'ятити 5-10 хвилин і заповніть ліками, яке рекомендував окуліст, майже до самого краю.
* Попросіть дитину злегка нахилити голову вперед і притисніть ванночку до лиця так, щоб очне яблуко занурилося в розчин.
* Хай тримає повіки відкритими і періодично моргає - так око буде краще омиватися розчином.
Час процедури - 5 хвилин.
Ігор Чеченів, кандидат медичних наук