Багатоплідна вагітність
Бути мамою малюка величезне щастя, але стати мамою двох (або більше) маляток ще більша радість. Ось тільки до свого здоров'я та до перебігу вагітності потрібно ставитися з подвоєною увагою. Багатоплідна вагітність зустрічається не так часто, особливо якщо мова йде про більш двох малюків. Якщо ви саме такі батьки, значить ця стаття для вас. Про таку особливість розповість лікар гінеколог.Питання: Чому виникає багатоплідна вагітність? Що в організмі мами пішло «по особливому шляху»?
Відповідь: Головною причиною виникнення багатоплідної вагітності є спадковість. Також, багатоплідна вагітність виникає після лікування безпліддя, зокрема, після ЕКЗ і після відміни гормональних оральних контрацептивів.
Питання: На якому терміні УЗД або під час огляду лікар може точно сказати майбутній мамі, що у неї буде більше одного малюка і бувають такі ситуації, коли другий малюк «виявляється» тільки у другому триместрі або пізніше?
Відповідь: По УЗД визначити багатоплідну вагітність можливо вже після 3 тижнів. «Виявлення» другої дитини у 2 і 3 триместрах практично виключені. Але якщо жінка не спостерігалася у лікаря, то цілком можливі такі випадки. На огляді лікар може визначити багатоплідну вагітність вже в ранні терміни (6-8 тижнів).
Питання: Які ознаки можуть підказати мамі або лікаря, що малюків двоє (або більше)?
Відповідь: На ранніх термінах буде явна невідповідність розмірів матки терміну затримки менструації. У більш пізніх визначаються кілька великих частин плода і 2 (і більше) серцебиття. Мама може відчути багатоплідну вагітність по великому числу ворушінь.
Питання: Які особливості має збільшення хгл при багатоплідній вагітності?
Відповідь: Так як кілька плодів, відповідно і плацента не одна, значить, буде відзначатися підвищена кількість ХГЛ і його значне зростання в 1 триместрі. Потім, у 2 триместрі стан ХГЛ стабілізується.
Питання: В чому відмінність між монохоріальної і дихориальной двійнею? В якому випадку краще для малюків?
Відповідь: Одноторочкова двійня - це наявність загальної плаценти і відсутність між плодами перегородки. Дихориальная двійня краще, тоді діти не зможуть «красти» один в одного поживні речовини.
Питання: В чому відмінність між моноамниотической і диамниотической двійнею? В якому випадку краще для малюків?
Відповідь: Моноамніотіческая двійня - це наявність одного плодового міхура. В даному випадку для дітей краще мати «свій» плодовий міхур (у кожного) - диамниотическая двійня.
Питання: В яких випадках обов'язково призначається кесарів розтин?
Відповідь: Ведення пологів при багатоплідній вагітності викликає у лікарів безліч суперечок. Але головне показання для кесаревого розтину - це положення плодів (у випадку, якщо перший плід знаходиться в тазовому, а другий у головному передлежанні).
Питання: Які ризики найчастіше виникають при багатоплідній вагітності?
Відповідь: Протягом багатоплідної вагітності неоднозначне. Зростає ризик розвитку гестозу, анемії, загрози переривання, багатоводдя, передлежання плаценти та інше. В пологах частіше виникають аномалії пологової діяльності, зростає загроза кровотечі і передчасного відшарування плаценти.
Питання: чи Відрізняється чимось тактика лікаря при спостереженні за такою мамою? Можливо, лікаря необхідно відвідувати частіше?
Відповідь: Так, безумовно. Візити до лікаря повинні бути кожні 10 днів, а в третьому триместрі щотижня. Частіше призначаються аналізи крові, здійснюється ретельний контроль за вагою жінки.
Питання: Як змінюється вага майбутньої мами?
Відповідь: При одноплодовій вагітності вага жінки підвищується на 9-15 кг, коли як при багатоплідній він збільшується на 15 кг і більше.
Питання: чи Відчуваються раніше чи пізніше ворушіння малюків при такій вагітності?
Відповідь: Ні, ворушіння не відрізняються.
На запитання відповідала Созинова Ганна, лікар акушер-гінеколог
| Що потрібно узяти в пологовий будинок ? | Як підвищити фертильність ? |  Мастопатія - симптоми та діагностика |
 Раннє прикладання до грудей |