Чим небезпечний запущений капсуліт плечового суглоба

24/09/2014 0 комментария

Іноді навіть сама незначна застуда може послужити причиною ряду серйозних ускладнень, одним з яких є капсуліт плечового суглоба. Щоб вчасно вывить симптоми і вчасно провести правильне лікування, перш за все, треба зрозуміти, що являє собою дана хвороба.
Заморожене плече
Що ж являє собою це захворювання, зване в народі «заморожене плече»? По суті, капсуліт плечового суглоба - це дифузне ураження капсули плечового суглоба і його синовіальної оболонки, що супроводжується сильним болем і тягне за собою обмеження рухів аж до ризику стати інвалідом, але не пов'язане з ураженням самого плечового суглоба. Дане захворювання має ще одну назву - адгезивний капсуліт.
Основні симптоми
сильна біль;
ускладненість руху в плечовому суглобі, особливо при спробі обертати руку всередину;
виникнення проблем спонтанно без видимих причин або після травм;
на результатах артрографії виявляється суттєве зменшення порожнини плечового суглоба.
Причини появи хвороби
Однією з найбільш цікавих особливостей адгезивного капсуліту є те, що всі симптоми, як правило, з'являються без видимих передумов. А явно помітними вони можуть стати лише після серйозних захворювань простудного характеру або травм.
Адгезивний капсуліт може мати різне походження, а тому поєднувати різний набір симптомів і мати свої нюанси в лечении.Виды і причини за походженням:
Посттравматичний капсуліт плечового суглоба.
Виникає відразу після травми плечового суглоба, від розриву сухожиль до перелому кістки плеча або проведення на ньому операції.
В останньому варіанті обмеження рухливості досить закономірно, оскільки воно виникає не тільки на суглобі, але і на оточуючих тканинах, і успішно усувається при добре проведеної реабілітації.
Ідіопатичний адгезивний капсуліт.
Даний вид виникає на тлі будь-яких інших захворювань (онкологічних, нервової системи, органів кровообігу, при цукровому діабеті та ін) При цьому спостерігається серйозне зменшення об'єму капсули суглоба.
Ідіопатичний адгезивний капсуліт ділиться на три фази:
Перша фаза характеризується головним симптомом - глибокої ниючим болем, яка в рази посилюється в результаті швидких і різких рухів рукою. Така біль частіше турбує ночами і супроводжується зниженням кількості рухів у плечовому суглобі. У цьому випадку хворі намагаються притиснути руку до тулуба в зігнутому стані або й зовсім підвішують її на еластичних бинтах або косинці з метою хоч трохи послабити біль. Така запальна фаза може тривати кілька місяців.
Друга фаза, відрізняється наростаючою зниженням рухливості через зниження амплітуди рухів у плечовому суглобі в усіх напрямках. Тобто, в цей період, по суті, відбувається його артродез своєї ж сполучною тканиною. Біль дещо зменшується, що дає оманливе полегшення пацієнту, і протягом деякого часу у хворого з'являється можливість рухати рукою трохи легше, в тій амплітуді і обсязі, які тимчасово доступні. Однак кожна спроба перевищити ці показники знову супроводжуються болем. На цій фазі хвороба може зупинитися і піти на зменшення (перейти в третю фазу), а іноді здатна протікати роки.
Третя фаза. При належному лікуванні плечовий суглоб поступово повертає свою рухливість. У легких випадках це займає близько місяця, в більш важких формах до трьох років.
Лікування
На першому етапі проводять діагностику. Сюди входить огляд плеча і артрографія, за допомогою якої виявляють об'єм порожнини суглоба. Додатково проводять аналіз с-реактивного білка шое.
Після постановки діагнозу лікар призначає курс консервативної терапії, куди входить прийом нестероїдних засобів протизапальної характеру, медикаментозна блокада і поступова розробка плечового суглоба. При розробці суглоба приділяють особливу увагу відведення і зовнішньої ротації плеча.
Метод артроскопії, під час якого капсулу суглоба поступово розтягують.
Операція. Якщо нічого з попередніх методів не допомогло, оперативним шляхом видаляють всі рубці і спайки з тканин капсули суглоба.
Профілактика
В якості заходів, що запобігають поява і швидкий розвиток цієї недуги, можна назвати елементарну обережність - слід уникати нерівномірного навантаження на плече і хребет, а також берегти себе від травм.
Ще одним важливим моментом профілактики лікарі відзначають своєчасну діагностику і проведення лікування будь-яких захворювань хребта.
Таким чином, стає зрозуміло, що самостійна діагностика і лікування в домашніх умовах просто неможливі. Якщо вчасно не звернутися до лікаря, запущена хвороба може привести до повної атрофії плеча та інвалідності. Незважаючи на те, що такі методи, як артроскопическое розтягнення капсули суглоба і консервативна терапія, здатні відновити обсяг всіх рухів і їх амплітуди в плечовому суглобі приблизно на 80%, набагато дешевше будь-якого лікування обійдеться профілактика. Це не займе багато сил і часу, але вбереже від втрати 20% рухливості в області плеча.