Лікувальна фізкультура при артрозі

24/09/2014 0 комментария

Лікувальна фізкультура є важливим методом відновлення функції суглобів при артрозе.Лечебная фізкультура:
1. знижує біль
2. покращує рухливість в суглобі
3. зменшує м'язову напругу
4. підвищує тонус ослаблених груп м'язів
5. підсилює живлення тканин суглобів
6. покращує функціональні здатності хворого
* Вправи збільшують обсяг рухів, пособствуют розслабленню, покращують сон і загальне самопочуття
* Помірні вправи не викликають "зношування" суглобів
* Сидячи, лежачи, стоячи постійно пам'ятайте про свою поставу
* Регулярні фізичні вправи і розслаблення допоможуть більше, ніж ліки або масаж Пошкодження суглобів, пов'язані з перевантаженням проходять в спокої
* Спокій і помірні вправи повинні бути збалансовані
* Ніколи не навантажуйте пошкоджену ділянку
* Занадто інтенсивні вправи посилюють біль і припухлість
Так говорила про вправи для суглобів Дженні Хемптон - президент міжнародної ліги боротьби з ревматичними захворюваннями(ILAR - International League Against Rheumatism)
Комплекс вправ при артрозі нижніх кінцівок
Початкове положення - лежачи на спині, нога зігнута в тазостегновому і колінному суглобах. Руху - згинальні і розгинальні в колінному суглобі.
Початкове положення - лежачи на спині, ноги зігнуті в тазостегнових і колінних суглобах. Руху - згинальні і розгинальні в обох колінних суглобах.
Початкове положення - лежачи на спині, ноги зігнуті в тазостегнових і колінних суглобах. Руху - згинальні і розгинальні в обох колінних і тазостегнових суглобах - "велдосипед".
Початкове положення - лежачи на спині. Руху - поперемінний підйом і опускання ніг в тазостегнових суглобах - "вертикальні ножиці".
Початкове положення - лежачи на спині, ноги зігнуті в тазостегнових суглобах. Руху - поперемінне зведення та розведення ніг в тазостегнових суглобах - "горизонтальні ножиці".
Початкове положення - лежачи на боці. Руху - підйом і опускання випрямленою ноги.
Початкове положення - лежачи на животі. Руху - згинання і розгинання колінного суглоба
Початкове положення - лежачи на животі. Руху - підйом і опускання випрямленою ноги
Початкове положення - лежачи на спині. Витягування вперед п'ятами, а не шкарпетками - вправа добре знімає напругу м'язів і покращує обмінні процеси в гомілковостопних, колінних і тазостегнових суглобах.
Початкове положення - сидячи. Руху - згинання та розгинання в колінному (можна і в тазостегновому) суглобі.
Початкове положення - сидячи. Руху - згинання та розгинання в колінному (можна і в тазостегновому) суглобі з навантаженням - гумовим джгутом.
Ця вправа можна рекомендувати при досить сохранных колінних і тазостегнових суглобах.
Незважаючи на те, що суглоби розвантажені від ваги тіла, так як пацієнт спирається на спинку стільця - вправа дає великі навантаження на суглоби
Дані вправи використовував Карл Левит для лікування остеохондрозу хребта. Незважаючи на видиму простоту, вправи краще виконувати під контролем лікаря.
Основний принцип фізкультури при артрозі - фізкультура у безбольової зоні
В іншому випадку:
* м'язовий спазм
* больові контрактури
* спазм кровоносних судин
* перезбудження нервової системи
* відсутність контролю за загальним станом
Принципи фізкультури при артрозі
"Крокова доступність" - не квапте події - радійте найменших досягнутим успіхам, об'єм рухів слід збільшувати дуже обережно, поступово. Енергійні, форсовані руху протипоказані
"Робота в безбольової зоні" - вправи припиняйте виконувати при появі болю, ні в якому разі не "превознемогайте біль"
"Легка механічна навантаження при статичному розвантаження" - вправи краще виконувати в полегшеному стані - лежачи або сидячи, руху в суглобах робити повільно, але з достатньою амплітудою
"Рухатися, але уникати перевантажень" - рухи не повинні бути дуже інтенсивними, травмуючими уражений суглоб
"Апаратна фізкультура" - апарати допомагають витягнення і розслабленню в суглобі,
"Фізкультура в басейні" - відсутня вертикальна навантаження на суглоби, досягається механічний і психологічний комфорт
"Регулярність" виконання вправ. Часте повторення вправ протягом дня за кілька хвилин
"Оцінка фази артрозу" - загострення або ремісія артрозу визначають інтенсивність занять
Вимоги до спортивного взуття
Особливу увагу слід приділити взуття. Взуття має бути добре підібрана як по довжині, так і по ширині. Між кінчиком найдовшого пальця і носком взуття має бути відстань в 1 див. Погано підібране взуття може постійно пошкоджувати стопу. Тісне взуття формує болючі мозолі по обидва боки стопы.Выбирайте гнучку, еластичну, але тверду підошву і м'який верх. Важкі шкіряні черевики - не кращий варіант для вас. Шнурки і маленькі пряжки можуть ускладнити обувание, тому їх краще замінити еластичними вставками. Потрібні спортив-ні туфлі або кросівки з товстою, добре амортизує підошвою. Підошва повинна бути товщиною 2-3 см або мати потовщений плоский каблук. Шкіра або матеріал, з якого зроблена взуття, не повинні бути дуже жорсткими. Всередині повинні бути вставлені два супінатора, що підтримують поздовжній і поперечний стопи. Застібка спортивного взуття повинна давати можливість охоплювати стопи, не порушуючи кровообігу. Спортивне взуття з липучками зручна і легко одягається.
Вправи в період загострення
У період загострення, коли з'явився біль в спокої, припухлість, почервоніння суглоба, необхідно зменшити фізичну активність. Обсяг щоденного навантаження зменшіть для себе самі. Ні в якому випадку рух не повинно здійснюватися "через силу". Не можна виконувати рухи, що викликають гострий біль.
Вправи в період ремісії
У період ремісії в суглобі немає болю в стані спокою, але можуть бути неприємні відчуття при рухах великої амплітуди або слабка біль після фізичного навантаження. В цей період необхідно повернути м'язам їх силу, яку вони втратили в період загострення. Це можна зробити, виконуючи вправи повільно, поступово збільшуючи кількість повторень. Виконуючи ці вправи, Ви повинні відчувати, як Ваші м'язи напружено працюють, тому у зв'язку з виконанням вправ можуть бути пов'язані деякі неприємні відчуття. Однак ці вправи не повинні викликати різкої болі в суглобах або припухлості суглобів після їх выполнения.Если ви легко виконуєте вправу один раз, то повторюйте два або три рази, поступово збільшуючи кількість повторень.
Як оцінити ефективність впливу фізичної активності?
* зменшення болю;
* поліпшення рухливості суглобів;
* поліпшення якості життя пацієнтів;
* зменшення частоти і вираженості загострень;
* можливість поступового збільшення фізичного навантаження без збільшення стомлюваності;
* тенденція до нормалізації артеріального тиску;
* поліпшення сну, настрою, самопочуття.
Вкрай помилкові рекомендації:
* посилено розробляти суглоб,
* "вибивати клин клином",
* "розганяти солі",
* "превознемогая біль" - це часто посилює больовий синдром, провокує запалення і руйнування суглоба.
Не ползайте на колінах будинку - це руйнує суглоб!
Микола Хитров, лікар-ревматолог, доктор медичних наук, завідувач ревматологическим кабінетом ЦКЛ