Головний спосіб нашкодити дитині

28/09/2014 0 комментария

Нерідко, економлячи час на відвідування поліклініки, ми приходимо в аптеку і, назвавши симптоми, просимо фармацевта підібрати ліки. І той в свою чергу з легкістю витягає зі сховища «що-небудь від голови» чи продає нам «сироп від кашлю такий... в красненьке коробочці». Лікарі б'ють на сполох: самолікуванням в тій чи іншій мірі у нас займається кожен третій громадян старше 18 років. І що особливо сумно, вагітні жінки не відстають, а іноді і обганяють інших у цьому ділі.
Чуття чи освіта?
Лікарські препарати можна призначати тільки лікар. Навіть людина із середнім медичним освітою не має достатньої кількості знань, щоб призначати те або інше ліки. І фармацевти - хоч із середнім, хоч з вищою медичною освітою - не мають достатнього досвіду в лікуванні хвороб у майбутніх мам, не знають особливостей перебігу вагітності у тієї чи іншої жінки, а значить, звертаючись до них зі скаргами на самопочуття, вагітна жінка сильно ризикує своїм здоров'ям, так і здоров'ям дитини теж.
Звичайно, фармацевт знає принцип дії того чи іншого препарату, але найчастіше він закриває очі на його категорійність. Справа в тому, що згідно з американською класифікацією FDA всі лікарські препарати діляться на кілька категорій можливості застосування їх у вагітних жінок - A, B, C, D і X. «З них тільки препарати групи А однозначно не завдають шкоди організму матері, ні організму дитини.
Це клінічно доведено, - каже заступник головного лікаря з акушерсько-гінекологічній службі МКЛ №8 Катерина Воропаєва. - До цієї категорії відносяться менше одного відсотка всіх лікарських препаратів, які існують у світі, - наприклад, глюкоза і фізіологічний розчин. Але нічого з того, що продається в аптеках, не відноситься до даної групи».
Далі ліки розподіляються за ступенем доведеності їх небезпечного впливу на організм матері і, головним чином, дитини. Так, категорія В включає В себе препарати, шкоди яких не доведений при експериментах на ссавців. З'ясувати, що буде з вагітністю людини при прийнятті того чи іншого ліки неможливо, тому що експерименти і тестування ліків на вагітних жінках заборонені.
Препарати категорії З призначаються вагітної тільки в тому випадку, коли користь від лікування перевищує ризик від впливу - тобто за екстреним життєвими показаннями. Застосовуючи такі ліки, лікар повинен дуже чітко розуміти ризики і дуже зважено підходити до призначення лікування. На жаль, більшість препаратів, які застосовуються при лікуванні вагітних жінок, відносяться саме до категорії С. До категорії D відноситься ряд препаратів, якими користуються люди поза вагітності. Їх категорично не можна застосовувати при лікуванні майбутніх мам, тому що досліди на ссавців довели, що від таких ліків розвивається мутагенний або тератогенний ефект.
Відповідно, людина без вищої медичної освіти, який пройшов спеціальне навчання, не може віднести той чи інший препарат до будь-якої з цих категорій, але тим не менш подруги, родичі, малознайомі форумчанки та й просто фармацевти не соромляться пропонувати вагітній жінці те чи інше ліки, знімаючи при цьому з себе всяку відповідальність. Про це варто пам'ятати майбутнім мамам, які проковтують сайт за сайтом у пошуках чого-небудь від запору». Правильніше при будь-якому погіршенні стану - будь то підвищення температури, якісь болі, поява простудних симптомів - звертатися до лікаря, щоб той призначив ефективне, а головне - безпечне лікування.
Ніякої користі, крім шкоди
Інша крайність жінок, які готуються стати мамами, - не саме лікування від нездужання, скільки уявна його профілактика. Вагітні часом приймають одномоментно від 10 до 15 різних ліків, тобто протягом дня може бути випито близько 30 якихось таблеток. Жінки в стані вагітності стурбовані зниженим імунітетом і дуже люблять приймати масу вітамінів і всіляких біодобавок з недоведеною ефективністю, бифидопрепаратов, засобів проти дисбактеріозу кишечнику та інших псевдооздоровительных таблеток. «Приблизно три чверті з них при детальному вивченні не потрібні даної вагітній жінці, - вважає Катерина Воропаєва. - В результаті складно уявити, що твориться в організмі цієї жінки, і що у неї в даний момент в шлунку».
Навіть вітамінні комплекси, які створені для вагітних, потрібні далеко не кожній майбутній мамі і далеко не завжди в тих дозах, що запропоновані в інструкціях. Деякі вчені вважають, що якщо вагітна жінка харчується регулярно, і в її раціон входять різноманітні продукти - м'ясо, злаки, фрукти, овочі, - то ніякі полівітаміни їй не потрібні. При цьому є ряд публікацій, де абсолютно чітко окреслені наслідки гіпервітамінозу. При прийомі вітамінних комплексів отримати передозування набагато простіше, ніж при прийомі одного вітаміну або мікроелемента.
«Більшість вітамінів і мінеральних речовин в таких комплексах дозованого пропорційно добовій нормі, - пояснює терапевт Ельвіра Терешенко. - І якщо у вагітної виявлена нестача, наприклад, кальцію, то, отримуючи добову норму цього мікроелемента з полівітамінів, жінка отримує і добові порції інших мікроелементів і вітамінів, яких у неї в організмі достатньо». Наслідки такого гіпервітамінозу можуть бути дуже неприємними.
Однак у нашому регіоні однозначно відкидати поливитаминотерапию не можна, але призначати їх повинен лікар. Єдиної думки акушери-гінекологи досягають в одному: практично всім вагітним уральського регіону показана профілактика препаратами йоду. У деяких полівітаміни він присутній, а в яких-то немає, тому і вибирати комплекс треба ретельно. І робити це повинен лікар, а не сама жінка. Отримати такі препарати жінка може в жіночій консультації по родових сертифікатів.
Ще одна помилка при вагітності стосується трав. Багато майбутні мами п'ють чаї з ромашки, м'яти, чебрецю та інших трав в повній впевненості у власному оздоровленні. Лікарі ж радять дуже обережно ставитися до вживання трав'яних чаїв. «Трави для вагітних безпечні тільки в одному виді: якщо жінка полоще ними горло в епідемічний період в профілактичних цілях, - впевнена Катерина Євгенівна. - Ми рекомендуємо проводити таке полоскання травами або мінеральною водою після відвідування місць великого скупчення людей». Корисно це не тільки вагітним, але і всім іншим, і особливо дітям.
Саме головне, що повинна з'ясувати для себе майбутня мама: до 12-го тижня вагітності їй категорично заборонено приймати без призначення лікаря будь-які лікарські препарати, в тому числі і на рослинній основі, тому що навіть вони можуть викликати порушення стану, та іноді і вади розвитку плода. Після першого триместру вагітності займатися самолікуванням теж небезпечно, яким би дріб'язковим не здавалося нездужання. Краще проконсультуватися з лікарем, щоб не завдати шкоди здоров'ю малюка.