Психокорекція ваги: боротьба зі стресом

28/09/2014 0 комментария

Причин появи зайвої ваги може бути багато: сидячий спосіб життя, постійні перекуси на бігу, порушення гормонального фону. Але найчастіше ми набираємо зайві кілограми через банальне переїдання. І чомусь ніяк не можемо перестати тішити себе смачненьким. Виявляється, справа тут зовсім не в нерішучість. Найчастіше з допомогою їжі ми маскуємо різні психологічні проблеми. А справжня причина переїдання криється в нашій підсвідомості. На щастя, сучасні фахівці розробили цілу програму психокорекції ваги, допомагає виявити і усунути ці причини. Детальніше про програму розповів Ігор Аркадійович Поляків з медико-психологічного центру «Протос».
- На чому заснована програма психокорекції ваги?
- Головний принцип методики полягає в тому, що надмірна вага розглядається як психосоматичне захворювання. Люди, схильні " заїдати свої проблеми. Вони створюють позитивний емоційний фон самим простим і доступним способом - смачною їжею. Якщо навчити людину доставляти собі позитивні емоції іншими способами, то він зможе відмовитися від переїдання. Таким чином, неефективний спосіб боротьби зі стресом замінюється більш конструктивним поведінкою.
- Які справжні причини переїдання?
- Є дуже багато прихованих, бути може, невідомих самій людині, аспектів поведінки, які провокують переїдання. Наприклад, прихована вигода. Повній жінці, швидше за все, поступляться місцем у транспорті, посадять в машині на переднє сидіння, турботливий чоловік допоможе їй зав'язати шнурки на черевиках. Таким чином, вона може бути не задоволена своїм зовнішнім виглядом, але в той же час отримувати приємні знаки уваги завдяки цьому. Людина буває вбудований в певну міфологію сім'ї, прагне відповідати певним запитам. Наприклад, мама завжди хотіла бачити свою дочку пухкенькою, тому що в еепонимании це символ достатку і добробуту. Адже в російській мові слово «худий» можна сприймати у значенні «поганий», а «повний» - навпаки. І, в результаті, дочка все своє життя підсвідомо прагне відповідати маминому ідеалу. Причиною переїдання може стати захисна реакція. Так, жінки, які зазнали насильства, іноді починають набирати вагу. Таким чином, вони підсвідомо прагнуть стати непривабливими, щоб убезпечити себе. Коли людина розуміє причини зайвої ваги, йому легше себе контролювати. Він навчається правильно харчового і емоційного поведінки.
- З чого варто починати процес схуднення?
- Перш за все, необхідна мотивація. Наша психіка дає нам колосальні можливості, просто потрібно вміти їх включати. Потрібно чітко розуміти, для чого ви хочете схуднути. Буває так, що схуднення виявляється помилковою метою, а насправді людина потребує відчуття безпеки або спілкуванні. Люди схильні спрощувати собі завдання. Наприклад, жінка хоче вийти заміж і вважає, то їй заважають зайві кілограми. А насправді причиною невдач в особистому житті можуть бути приховані образи на чоловіків, давня нерозділене кохання. Коли мета точно сформульована, тоді виникає і мотивація, і організм сам налаштовується на процес схуднення.
- Яким чином можна позбутися звички заїдати стрес?
- Для психологічного зміни ситуації дуже важливо розширити коло задоволень. Ми часто просимо учасників програми намалювати на папері круг і розділити його на декілька секторів, що позначають речі, які приносять людині задоволення: гуляти, гладити кота, дивитися телевізор, спілкуватися. Їжа в такому колі може займати мало не третину. Ми пояснюємо, що за рахунок скорочення цього сектора можна розширити інші. Коло наочно показує, яким сферам задоволень приділяється занадто мало уваги.
- Як впливає рішення психологічних проблем на фізичний стан клієнта?
- Цілий блок програми зачіпає питання психофізіології. Він націлений, насамперед, на скорочення обсягу шлунка. Шлунок - не що інше, як м'язовий мішок, а наша психіка може керувати гладкою мускулатурою. Психологічно можна впливати на м'язову тканину свого шлунка через образ, самонавіювання. Якщо ми представляємо лимон, у нас починається слиновиділення. Отже, за допомогою образу можна вплинути на слинні залози. Таким же чином можливо вплив на шлунок. Також у повних людей, як правило, завищений поріг насичення. Сигналом насичення є рівень глюкози в крові. «Рішення про насичення приймає головний мозок у відповідності зі своїми правилами, які у повних людей можуть бути далеко не найкращими. Наша методика знижує цей поріг, наближаючи його до нормального В результаті, відчуття насичення відбувається від набагато меншого об'єму їжі.
- Який результат дає програма психокорекції ваги?
- Програма включає 4 зустрічі, кожна з яких триває декілька годин - з 17.00 до 23.00. Вечірній час вибрано не випадково. Коли людина трохи втомлюється, він легше піддається навіюванню. Тому ефективність підвищується. По закінченні курсу людина може втратити від 4 до 12 кг. Це залежить від кількості надлишкової ваги і його бажання худнути. Кожен учасник з нашою допомогою визначає найбільш комфортний для нього вагу і прагне до нього. Рухатися потрібно поступово, оскільки різкі зміни є великим стресом для організму. Наша шкіра, наші органи повинні поступово адаптуватися до схудненню. Ми не прагнемо змінити харчові звички клієнта, не ставимо заборони на будь-які продукти, крім алкоголю. Ідея системи полягає в тому, щоб навчити людину правильного ставлення до їжі в межах його звичного раціону. Єдине обмеження - це кількість споживаних калорій. З часом світосприйняття людини змінюється, він відчуває поліпшення самопочуття і самостійно переходить до більш здорового раціону. Можна сказати, що результатом програми є також позбавлення від харчового алкоголізму.
Потрібна психологічна корекція надмірної ваги?
На це питання сучасна наука відповідає однозначно: - так потрібна, а в більшості випадків просто незамінна, особливо на початкових етапах формування надмірної ваги і ожиріння.
Справа в тому, що ожиріння і його доклінічна стадія - надмірна вага є класичними психосоматичними захворюваннями, тобто, основні фактори, що призводять до ожиріння, такі як переїдання і гіподинамія, викликані психологічною напругою, психологічною травмою або психологічним стресом, а також культуральними, національними й родинними харчовими традиціями. Причини, що призводять до гіподинамії і гипералиментации (переїдання) не завжди негативні, не завжди лежать на поверхні і не завжди легко усвідомлюються людиною. Так, ми досягли певного становища в суспільстві, стали гарно жити, смачно їсти і мало рухатися але і ... поправлятися. По суті справи, самоуничтожать себе. Це своєрідна плата за хороше життя, ціна успіху. Образно кажучи, це як якщо б ми знайшли дуже багато грошей і від надмірного щастя і радості отримали інфаркт.
Механізми та позитивного і негативного стресу мають ті ж руйнівні наслідки для організму. Ми «свідомо» знаємо, що шкідливо пити, курити, не переїдати, лежати на дивані, і все ж з нашою свідомістю завжди можна домовитися, знайти для себе виправдання, списавши все це на відсутність сили волі, на залежність або генетичну схильність. Світова статистика показує, що за останні 20 років вага людської популяції зріс на 16 кг! Тоді як за останні 200 років ріст людини збільшився в середньому на 20 см, і зараз збільшення зростання припинилося. Як видно, наша свідомість не в змозі зберегти наше здоров'я. Але ж серце б'ється, ми дихаємо і ходимо, не включаючи свідомість при цьому. Значить є інший механізм, який підтримує нашу життєдіяльність на підсвідомому рівні, стежить за нашим здоров'ям. Необхідно лише зрозуміти його і до нього прислухатися.
Сама природа підказує нам, як людині позбавитися від зайвої ваги, адже у тварин в природі цих проблем не існує. Так, у тварин у природі (крім наших розпещених домашніх вихованців) зовсім немає апетиту. Апетит, це «надбання» людства. Виробляється він з дитинства, має условнорефлекторную природу і пов'язаний з заохоченням або покаранням їжею. За хороший вчинок ми заохочуємо своїх дітей чим-небудь смачненьким, цим самим формуючи стійку, але далеко не однозначну зв'язок в мозку між хорошим самопочуттям і смачною їжею. Таким чином, апетит - це отримання соціально прийнятного задоволення через посередництво прийому їжі. Адже на відміну від алкоголізму, наркоманії, їжу можна приймати завжди і скрізь, навіть у ліжку з чоловіком, не порушуючи соціальних норм і правил. А далі формується стійка харчова залежність, яка з часом порушує обмінні процеси, ендокринну, імунну та інші системи і функції організму, приводячи до ожиріння. Адже не дарма в професійному колі цю залежність називають «харчовим алкоголізмом». Якщо ж ми цього не зрозуміємо, то приречені на цілий «букет» хронічних захворювань, пов'язаних з надмірним прийомом їжі, а простіше кажучи - на самознищення. Зрозуміло, що первинним у цьому процесі є переїдання, яке тягне за собою гіподинамію, а далі - хронічні захворювання, психологічні і соціальні проблеми, пов'язані з надмірною вагою. Але чому це відбувається навіть з тими людьми, хто стурбований проблемою ваги?
Більше 50 років тому американськими вченими був проведений науковий експеримент на мавпах і щурах. В головний мозок, в так званий «центр задоволення» вживлялись електроди, які дратуючи (натискаючи на педаль) тварини отримували задоволення. Коли вони цього навчилися, то вони тільки й робили, що отримували задоволення, натискаючи на цю педаль. Вони нічого не їли і не пили, ходили під себе, їм більше нічого не було потрібно. Мавп відключили, як дорогих тварин, а щури всі здохли... В цьому ми з вами нічим не відрізняємося від тварин, коли прагнемо простіше і легше отримувати задоволення не обтяжуючи себе роботою, сім'єю, рухами, сексом і т.д. Тікаючи від реального життя з його проблемами у наркоманію, алкоголізм, переїдання тощо, створюючи свій сурогат життя. На моє запитання, що ж хорошого в надлишковій вазі, більшість пацієнтів відповідають що немає в цьому нічого хорошого. Але ж якби в цьому не було нічого доброго, людина б ніколи не став повним.
Давайте розберемося з цим питанням, не намагаючись кривити душею або обдурити самого себе. Отже, що ж хорошого в надлишковій вазі? - насамперед біологічною доцільністю ожиріння є підтримка енергообміну і терморегуляції в екстремальних умовах. Це свого роду у верблюда горб. У потрібний момент він може бути використаний. «Поки товстий сохне, худий здохне» - говорить народне прислів'я. Насправді це не так. Товстий, обтяжений безліччю інших хвороб, за статистикою, вмирає набагато раніше фізіологічно нормальної людини.
Все добре в міру. Історія нашого суспільства побудована на війни, голод, недоїданні. Саме слово «худий» (зле, кепсько) неприємно для слуху. Багато років тому це було саме так. Вгодованість асоціювалася з становищем у суспільстві, з достатком, з успішністю. В нашому суспільстві сформувалося особливе ставлення до їжі. Ми не любимо, викидати продукти, накопичуємо їх наперед, про запас, наші столи ломляться від їжі, ми доїдаємо все на тарілках. Але ж ми не голодуємо. На свята, на Новий рік ми не знаємо, що ж ще купити, об'їлися вже все. Куди все це? В талію, на шкоду здоров'ю. Вгодованість не втратила своєї соціальної значущості і по теперішній день. «Я відчуваю повагу і пошану, коли розмовляють зі мною, і особливо в країнах Сходу» - сказав мені один великий бізнесмен. «Всі знають, що я привітна господиня, люблю готувати і пригощати» - вторить йому одна з моїх клієнток, явно льстя собі і вимагаючи свого роду «погладжувань». «Товстий, значить добрий», «хорошого повинно бути багато», - часто чуємо ми від оточуючих. Тобто ставлення до нашого тіла формується суспільством, і добре, що воно почало змінюватися. Я не прихильник фото - і шейпінг-моделей. Вага людини повинен бути фізіологічно оптимальний, йому повинно бути затишно і комфортно в цій вазі, він повинен вміти отримувати задоволення (і від їжі теж), залишаючись в нормі. Але я не згоден з тим, що товстий, значить добрий. Швидше ледачий.
Наші дослідження агресивності у товстих людей і у контрольної групи показали, що товсті достовірно агресивніше нормальних людей, більш того, їх агресивність спрямована не лише на оточуючих, але й більшою мірою на себе. Насправді показано, що товсті люди на 30% розумнішими за інших, і чому б це не пояснювалося надмірним читанням книг, смотрением телевізора, це так. Але тепер, коли ви стали розумнішими, чи не пора стати стрункіше? Велике значення в формуванні та підтримці зайвої ваги має так звана «вторинна (неусвідомлювана) вигода». Людині просто буває вигідно бути повним і навіть хворіти, щоб утримати чоловіка, викликати жалість до себе, домогтися пільг.
Таким чином, він маніпулює оточуючими - «не лізь до мене, я себе погано почуваю», «мені і так важко», «я не можу нагнутися» і т.д. Часто людина так звикла себе вести і тут без психокорекції не обійтися, сама людина цього не усвідомлює, будучи по суті деспотом у своїй родині. Психологічні проблеми вносять свою лепту у ожиріння. Померла мама. Щось залишилося недомовленим, недоробленим, залишилося почуття провини - і людина починає заїдати провину, повніти, махнути на себе рукою. Поштовхом для надмірної ваги часто є насильство або спроба до зґвалтування, особливо в дитячому віці. Людина несвідомо починає захищати себе повнотою, непривабливістю, надмірною сором'язливістю і скромністю, самотою. А далі - замкнене коло - «все одно я вже товста, не буду відмовляти собі в останньому задоволенні». Часто насправді в останньому... З усіх задоволень у житті залишається тільки їжа. Неможливо стати стрункою, не змінивши свого ставлення до їжі і свого тіла.
Я люблю повторювати Стівена Галлигера: «Якщо ви завжди будете робити те, що ви робили завжди, ви завжди будете отримувати те, що отримували завжди». Ожиріння і надмірна вага є биопсихосоциальной проблемою нашого суспільства, вирішувати її треба комплексно, всебічно. Саме тому потрібна психологічна корекція для людей, які страждають зайвою вагою.
А. В. Ротов, доктор біологічних наук, професор, академік Міжнародної академії наук.