Якщо дитина мало важить

28/09/2014 0 комментария

Перше, що запитують про немовля, - з яким ростом і вагою він народився. І це не випадково, оскільки маса тіла є одним з найбільш важливих показників фізичного розвитку дитини. Саме тому при кожному візиті в поліклініку малюка обов'язково зважують.
Що таке гіпотрофія
Педіатри розробили спеціальні нормативи фізичного розвитку для дітей від народження до повноліття, у яких на першому місці стоїть вага, за ним - зростання, а потім ще безліч інших антропометричних показників. Порівнюючи дані вимірювань дитини з віковими нормативами, лікар робить висновок про його фізичному розвитку. Якщо маса тіла малюка менше, ніж належить, значить, мова йде про гіпотрофії.
Гіпотрофія буває вроджена і набута. Перша є наслідком порушення внутрішньоутробного розвитку плоду в силу різних причин, вторячи найчастіше виникає при неправильному годуванні. Ось чому таку важливу роль у лікуванні даного захворювання відіграє правильно підібрана дієтотерапія - строго індивідуальна і залежить від тяжкості гіпотрофії.
Гіпотрофія I ступеня
Призначити дієтотерапію може тільки лікар, оскільки для успішного лікування немовляті необхідна підвищена кількість поживних речовин, і в той же час при посиленому харчуванні є ризик перевантажити шлунково-кишковий тракт.
При гіпотрофії I ступеня (маса дитини на 10-20% нижче норми) дієтотерапія проводиться в амбулаторних умовах. Визначивши дефіцит основних поживних речовин, лікар потрібним чином коригує раціон. Для заповнення білка призначають кисломолочні продукти або білковий энпит. Останній продукт почав випускатися не так давно, проте вже завоював популярність, оскільки в порівнянні з кефіром і сиром володіє вищою біологічною цінністю за рахунок максимального вмісту повноцінних молочних білків, збалансованого мінерального складу і наявності вітамінів А, Е, В1, В2, В6, РР і С. Рідкий энпит залежно від рекомендації педіатра дають малюку кілька разів в день в чистому вигляді або в суміші з молоком (грудним або його замінником). Як і будь-який новий продукт, його вводять поступово, починаючи з 10-20 мл, доводячи протягом дня до потрібного обсягу.
Дефіцит жиру в меню заповнюється вершками, рослинним або вершковим маслом, додаються в прикорм. Для заповнення кількості вуглеводів вводять цукровий сироп, фруктові соки та пюре. Завдяки цим заходам досить скоро дитина набирає необхідну масу тіла і стає здоровим.
Гіпотрофія II і III ступеня
Набагато складніше, якщо у малюка гіпотрофія II (маса на 20-40% нижче норми) і особливо III ступеня (маса більш ніж на 40% нижче норми). Остання - це крайній ступінь виснаження, нерідко ускладнена різними інфекційно-запальними захворюваннями, тому її повноцінне лікування проводиться тільки в стаціонарі.
Робиться це поступово, щоб не настав розлад травлення.
На першому етапі (розвантажувальному) дитині дають виключно грудне молоко або його замінник, доповнюючи раціон тільки ацидофільними адаптованими сумішами та іншими кисломолочними продуктами за віком. При гарній адаптації переходять до другого етапу, збільшуючи об'єм і асортимент раціону. Оскільки при гіпотрофії в дитини рано розвивається вітамінна недостатність, в обов'язковому порядку вводять фруктові, ягідні та овочеві соки і пюре, які підвищують апетит, сприяють виділенню травних соків, стимулюють рухову функцію кишечника, розвиток у ньому корисної мікрофлори.
Дуже важливо додавати в меню сир, яєчний жовток, м'ясне пюре, молочні каші. При цьому терміни введення в прикорм даних продуктів для гипотрофиков можуть змінюватися: наприклад, жовток дають вже в 3 місяці, м'ясо - 5.
Звичайно, гіпотрофія, особливо занедбана, - досить серйозне захворювання. Однак при дотриманні всіх рекомендацій педіатра і правильно організованою дієтотерапії можливо повне одужання.
Автор статті: Журнал "Дети.ру"