Дієта, спорт і розтяжка

30/09/2014 0 комментария

Приблизно у 70 % росіян після 40 років з'являється артрит суглобів нижніх кінцівок. Цьому сприяє сидячий спосіб життя і брак занять спортом. Артрит, як і будь-яке інше захворювання, краще запобігти, ніж боротися з уже з'явилися проблемами.
Про профілактику артриту та захисту суглобів кореспондент АиФ.ги поговорив з професором, доктором медичних наук Сергієм Бубновським.
У зоні ризику
Наталя Кожина, АиФ.ги: Сергій Михайлович, у якій категорії людей найбільші шанси захворіти артрит нижніх кінцівок?
Сергій Бубновський: Я хочу сказати одну формулу, яка вийшла з моєї довгої практики. Людина старіє ногами, а не роками. Якщо людина багато сидить, багато коштує, не робить вправ типу присідань, ходи в гори, він автоматично потрапляє в зону ризику. У них слабнуть ноги, а вони повинні бути сильніше рук в 2-3 рази, якщо порівнювати однакові м'язи. Іноді дивишся, начебто зовні людина добре виглядає, м'язи є, а ноги тонкі і слабкі. На це не звертають увагу. А даремно.
Будь суглоб - це м'язи, зв'язки, суглобова рідина (анатомічно). Якщо м'язи і зв'язки, що забезпечують суглоб, повноцінно працюють, значить, суглоб отримує необхідну кількість суглобової рідини (мастила). У такому разі суглоб добре працює. Ти можеш носити тяжкості, бігати, стрибати. Правильно доглядаючи за м'язами, зв'язками, ти не потрапляєш в зону ризику, навіть якщо ти - програміст, чиновник, бухгалтер і багато сидиш в офісі.
Н. К., АиФ.ги: Але ж діти теж не застраховані від артриту?
Ц. Б.: У них артрит може проявлятися лише як ускладнення від антибіотиків або від всякого роду щеплень. З дітьми треба займатися фізично, піднімати імунітет, гартувати, тоді у них проблем з суглобами не буде. Я зустрічаю дикі випадки ревматоїдного артриту у дітей. Це захворювання буває у дітей до 12 років! А чому? Тільки на підставі того, що їх лікують від інших захворювань, застосовуючи жорсткі антибактеріальні або гормональні препарати, що руйнують систему саморегуляції, і суглоби потрапляють в поле зору побічних дій.
Н. К., АиФ.ги: Артрит складно діагностувати?
Ц. Б.: Принципова річ полягає в тому, що існує велике непорозуміння при діагностиці, при скаргах людини на болі, припустимо, в колінних суглобах, коли ставлять діагноз «артроз» замість того, щоб поставити «артрит».
Зараз є таке поняття - «гіпердіагностика», тобто завищена оцінка хвороби, це серйозна проблема, що викликає непотрібне призначення медичної допомоги, непотрібне кількість ліків, а то і операцій із заміни суглобів.
Артрит - це коли суглобові поверхні цілі. Якщо ми говоримо про артриті колінного суглоба, то рентгенологічно суглоб цілий, але він може набрякати, може не гнутися, можуть бути біль, кульгавість при навантаженні на колінний суглоб. І є поняття артроз - це коли на рентгенівському знімку ми бачимо порушення конгруентності, тобто з боку поверхні як би суглоб деформований. У такому разі суглоб не згинається і не розгинається повноцінно, болить. У цьому разі медична технологія повинна йти до підготовки цього суглоба на заміну, на ендопротез.
Зараз є таке поняття «гіпердіагностика», тобто завищена оцінка хвороби, це серйозна проблема, що викликає непотрібне призначення медичної допомоги, непотрібне кількість ліків, а то і операцій із заміни суглобів.
Н. К., АиФ.ги: Часто ми йдемо до лікаря в самий останній момент, які симптоми повинні насторожити? Наприклад, я покаталася 2 години на роликах, заболіло коліно. Це привід прийти на прийом до лікаря?
Ц. Б.: Так, це привід. Прояви на словах складно описати, скажу так. Є антропометричні показники, коли довжина кістки стегна або гомілки повинна відповідати довжині м'язів, що забезпечують цю гомілку. Грубо кажучи, людина, сидячи з прямими ногами, повинен спокійно діставати пальці ніг пальцями рук при цьому не відчувати дискомфорту. Це говорить про його більш-менш антропометричної спроможності, тобто у нього м'язи ростуть так само, як кістки, не відстаючи від кісток, тому що кістки ростуть автоматично, людина робить вправи або не робить, сидить або бігає. А м'язи ростуть тільки тоді, коли ти ними займаєшся, тренуєш. Це один показник. Другий момент - це функціональність. Чи зможе людина віджатися, присісти, зробити вправи на прес. Ці дві складові: антропометрична, тобто органічна, цілісність і функціональна достатність - показують, здоров'я є або його немає.
12 склянок рідини і 4 км пішки - щодня
Н. К., АиФ.ги: Дієта допомагає при лікуванні артриту?
Ц. Б.: Дивлячись що ви розумієте під поняттям «дієта». Якщо мова йде про збалансоване харчування, щоб білки, жири, вуглеводи надходили в нормальному стані в організм і відпрацьовувалися організмом, то я за. Крім того, важливо дотримувати питний режим. За день треба випивати приблизно 12 склянок рідини.
Н. К., АиФ.ги: На початку нашої розмови ви говорили, що в основному від артриту суглобів нижніх кінцівок страждають офісні працівники. Так що потрібно робити, щоб не захворіти?
Ц. Б.: Офісним співробітникам, які багато сидять у кріслі перед комп'ютером, треба раз в 1-2 години відкрити кватирку, потім, тримаючись за стіл руками, присідання глибоко з прямою спиною. По 20 разів, 2-3 серії. І тоді вони будуть звільнятися не тільки від гіподинамії, але й від м'язової атрофії. А живлять м'язи, суглоби. Будь суглоб, і хребет в тому числі, залежить від м'язів. Якщо вони не використовуються, атрофуються. Сохнуть суглоби, з'являється артрит, болі в колінах, спині.
Плюс до цього важлива розтяжка ніг після таких вправ. Для цього треба з прямою ногою дістати носок, стоячи або сидячи на стільці. Часто можна бачити в американських фільмах, як людина сидить у кріслі, а пряму ногу поклав на стіл. Добре б у цій позиції взяти носок рукою і потягнути його на себе після присідань. Краще це робити з видихом, який знімає напругу і покращує кровотік по м'язам. Тоді сиди біля комп'ютера хоч по 12 годин. Якщо ти періодично будеш присідати, то врятуєш суглоби нижніх кінцівок.
Н. К., АиФ.ги: Скільки треба ходити в день?
Ц. Б.: Японці нарахували 10 тисяч кроків, я перевів в кілометри, виходить 8 км, це 2 години швидким кроком. Мені здається, що це забагато. Я рекомендую, якщо є час, то 4 км. А якщо немає часу, 20 хвилин максимально швидкої ходьби до поту. Цілком достатньо, якщо ви 3 рази в тиждень будете здійснювати таку прогулянку. Природно, спеціального взуття для ходьби, а не на підборах. Тоді це забезпечить аеробну підготовку серця. І не забувайте про розтяжці, яка повинна супроводжувати як силові вправи, так і ходьбу. Якщо ти після ходьби розтягнув руки і ноги, то цього достатньо, щоб і зарядити суглоби, і перешкоджати затурканості м'язів.