Щеплення. Як це було

28/09/2014 0 комментария

Не секрет, що найбільша кількість людей в давнину гинуло в результаті найстрашніших епідемій. Від таких захворювань, як чума, натуральна віспа, холера, люди вмирали цілими містами. Навіть причиною загибелі цивілізації майя вважається натуральна віспа. Як припускають дослідники, захворювання було завезено в 1521 р. хворим матросом, який прибув на борту іспанського судна, причалившего тоді до берегів Америки. Від цього матроса заразилися кілька аборигенів, що призвело до епідемії натуральної віспи на континенті. Вона забрала за кілька років 3,5 млн. людських життів корінного населення Америки.
Спроби створити засоби для надійного захисту від смертельно небезпечних захворювань людство вживало здавна. Ще за багато століть до Різдва Христового існував своєрідний метод захисту від натуральної віспи, схожий на вакцинацію. Винайдений він був у Китаї, а в подальшому використовувався в Індії, Малої Азії і Європі. Стародавні люди давно примітили, що людина, яка одного разу хворіли натуральною віспою, більше ніколи нею не захворіє. Тим більше що для догляду за хворими, поховання померлих від цієї страшної хвороби завжди залучалися люди, які одного разу вже перехворіли віспою.
Тому стародавні ескулапи штучно заражали здорових людей шляхом перенесення інфекційного матеріалу (вмісту висипань) від хворих віспою. У стародавніх китайських пам'ятках літератури можна знайти опис такого інфікування через слизову оболонку носа. Китайські лікарі вкладали в ніс здорової людини свіжі оспенные струпи. Або спочатку їх сушили, розтирали, а потім вдували в ніс. Браміни дре ній Індії виробляли зараження дещо інакше. Вони спочатку пошкоджували шкіру шляхом
розтирання її до саден, а потім до отриманих ран прикладали подрібнені оспенные струпи. Грузини ж кололи шкіру голками, попередньо змоченими в рідині оспенных виразок. В результаті таких маніпуляцій людина хворів легкою формою хвороби і набував до неї стійкий імунітет.
По суті це і була перша вакцинація, названа вариоляцией (від латинського слова «variola» - віспа). Правда, при цьому досить часто виникали і важкі форми натуральної віспи, внаслідок яких люди навіть могли загинути. Але серйозних випадків все ж було значно менше, ніж при звичайній інфекції. Тому така щеплення в ті часи була поширена навіть серед високопоставлених персон.
Наприклад, у 1717 р. дружина англійського посла в Туреччині М. Монтегрю прищепилася і сама привезла на батьківщину даний метод захисту від віспи. З її легкої руки вариоляция широко поширилася не тільки в Англії, але і в Європі. Після смерті від натуральної віспи французького короля Людовика XV на таку щеплення відразу ж зважився його онук Людовик XVI. А в 1768 р. в Росії була зроблена вариоляция Катерині II і її сину Павлові I. В подальшому всі ці персони не хворіли віспою.
Кілька століть тому, в кінці XVIII ст., англійський учений Е. Дженнер перетворив даний метод. Він прищеплював від натуральної віспи людей, заражаючи їх коров'ячою віспою. Цю ідею він отримав від молочниці, яка повідала йому, що перехворіла коров'ячою віспою і тому не заразилася натуральною віспою. Вчений зібрав воєдино всі відомі на той час випадки захворювання коров'ячою віспою, проаналізував їх і створив щеплення, якою успішно прищепив у 1796 р. восьмирічного хлопчика. Дитина переніс легку форму інфекції коров'ячої віспи і став захищеним від захворювання натуральною віспою. Всі спроби заразити його натуральною віспою виявилися безрезультатними. Е. Дженнер назвав отриманий препарат «вакциною» від латинського слова «vacca» - корова.
Однак вчений не міг науково обґрунтувати свої експерименти, оскільки медицині ще не було відомо про збудників інфекційних захворювань і тим більше про імунітет. Тому Лондонське Королівське товариство відмовило досліднику в публікації отриманих відкриттів. А деякі противники вакцинації навіть звинуватили його в шарлатанстві. Визнання методу Е. Дженнера прийшло тільки в 1807 р., коли комісія британського парламенту одноголосно визнала високу ефективність вакцинації.
Разом з тим при масовому перенесення оспенного матеріалу з руки однієї людини на руку іншого досить часто відбувалося зараження людей іншими небезпечними захворюваннями, туберкульозом, сифілісом, проказою. Вакцина поступово слабшала. Тоді А. Негрі в середині XIX ст. запропонував для вакцинації використовувати матеріал від корів і телят, штучно заражених коров'ячою віспою. В той же час стали використовувати і повторну вакцинацію (ревакцинацію) для посилення і продовження імунітету.
У Росії перша щеплення проти віспи вакциною Е. Дженнера була зроблена в 1801 р. Вона була спеціально надіслана за бажанням імператриці Марії Федорівни. А в 1900 р. в Санкт-Петербурзі був створений Оспопрививательный інститут імені Е. Дженнера.
Таким прорив у медицині та імунології здійснив французький вчений Л . Пастер. Він першим довів, що інфекційні хвороби можуть виникати тільки в результаті проникнення в організм мікробів. Завдяки його роботам були виявлені збудники інфекційних захворювань, а також розроблено ефективні способи боротьби з ними. У другій половині XIX ст. несподіваний випадок допоміг Л. Пастеру зробити ще один рішучий крок в області вакцінологіі. У 1879 р. учений, працюючи з культурою збудника курячої холери, залишив її на тривалий час в термостаті без пересіву.
В подальшому він виявив, що ця культура втратила свої небезпечні властивості і стала викликати не захворювання, а тільки імунітет до нього. Дослідник став розробляти інші методи ослаблення мікроорганізмів, які назвав аттенуацией. Тим самим він довів, що вакцини можна готувати в лабораторних умовах в будь-якій кількості, а також що вакцинація є універсальним способом профілактики інфекційних заб олеваний.
У 1885 р. Л.Пастер створив першу вакцину від сказу. У ті роки це захворювання завжди закінчувалося смертельним результатом. Кажуть, що, будучи дитиною, Пастер бачив, як після укусу скаженим вовком рану припікали розпеченим залізом. Ця кривава картина сильно потрясла маленького хлопчика. Можливо, тому вчений довго не наважувався застосувати свою вакцину на людях. Одного разу, коли він нарешті наважився перевірити дію препарату на собі, до нього привезли хлопчика, покусаного скаженою собакою.
Знаючи, що дитина помре в будь-якому випадку, вчений ввів хлопчику свій винахід. І хлопчик вижив. З цього моменту слава про Пастере поширилася на весь світ. У різних країнах стали відкриватися пастерівські станції, де робили щеплення спочатку проти сказу, потім проти сибірської виразки, курячої холери і краснухи свиней. Така станція була відкрита і в Росії у 1886 р. в Одесі.
Незважаючи на загальне визнання, існувала величезна кількість противників вакцинації. Досліди Л. Пастера піддавалися сумнівам і масової критиці. Свою правоту вченому довелося доводити не тільки в наукових дебатах. Існує історія, згодом стала легендою. До Пастеру, який досліджував у своїй лабораторії культуру бактерій віспи, з'явився незнайомець. Він представився секундантом одного вельможі, якого Пастер нібито образив і який вимагав задоволення. У відповідь на виклик на дуель Пастер сказав посланцеві: «Раз мене викликають, я маю право вибрати зброю. Ось дві колби. В одній - бактерії віспи, в іншій - чиста вода. Якщо людина, яка надіслала вас, погодиться випити одну з них на вибір, я вип'ю іншу». Дуель так і не відбулася.
При створенні протиінфекційного імунітету практично нічого не було відомо про механізми розвитку цього імунітету. І знову допоміг щасливий випадок. Це відбулося в 1882 р. в Мессіні, коли російський вчений В. І. Мечников вивчав реакцію личинки морської зірки на введення в неї шипи троянди. Це випадкове спостереження, потрапивши на «підготовлений розум», призвело до створення вчення про фагоцитоз, запаленні і клітинному імунітеті. Багато вчених, сучасники Мечникова, не могли повірити в те, що певні клітини організму (фагоцити) можуть вбивати мікроби.
Поряд з дослідженнями Мечникова німецький фармаколог П. Ерліх розробив теорію про гуморальному імунітеті, засновану на взаємодії «антиген - антитіло».
За відкриття в області вивчення природи імунітету обом ученим, І. в. Мечникову і П. Ерліх, у 1908 р. була присуджена Нобелівська премія.
В подальшому було створено величезну кількість вакцин, що захищають від різних інфекційних захворювань.
Уривок з книги «Щеплення. Все, що повинні знати батьки» Савко Лілія Мефодіївна