Важке питання: кесарів розтин

21/09/2014 0 комментария

Не секрет, що чим ближче розрахована дата пологів, тим частіше відвідує вагітних жінок думка про можливість розродження шляхом кесаревого розтину. З боку може здатися, що пологи в умовах операційної - ідеальне рішення, так як виключають потужний період, гарантують народження здорового малюка з ідеальною формою голови, попереджають травми і розриви тканин промежини.
Разом з тим, подібні твердження - незовсім справедливі, так як не враховують всіх небезпек, які таїть у собі будь-яке хірургічне втручання, особливо проводиться під загальним наркозом, не відображає тих проблем, які можуть розвинутися у післяопераційний період або через роки після кесаревого розтину.
Перш за все, всім прихильникам кесаревого розтину слід знати, що відсутність больових відчуттів під час пологів обертається болісними больовими відчуттями після припинення дії наркозу. Протягом усього періоду загоєння рани жінці доводиться боротися з болем, а, якщо прийнято рішення годувати малюка грудьми, і, не вдаючись до допомоги анальгетиків.
До інших можливих неприємних моментів слід віднести високий ризик інфікування слизової оболонки матки, що може стати причиною виникнення необхідності в проведенні ще одного хірургічного втручання.
Після кесаревого розтину протягом декількох тижнів доводиться відмовлятися від різких рухів, дозволяючи операційній рані загоїтися первинним натягом. Перший час жінка не має можливості брати малюка на руки, адже навіть така улюблена і безцінна річ може стати причиною розбіжності шва на матці, що істотно уповільнює процес відновлення після кесаревого розтину.
не Можна не сказати, що кесарів розтин не проходить безслідно і для новонароджених. Природа задумала народження людини таким чином, щоб під час складного проходження через родові шляхи організм малюка зазнавав цілий ряд адаптаційних змін, поступово пристосовуючись до підвищеного атмосферного тиску, а його травний тракт заселявся корисними мікроорганізмами. Діти, що народилися в результаті кесаревого розтину, потребують підвищеної уваги, психологи частіше саме таким малюкам рекомендують більше часу проводити в материнських обіймах, а з віком їм доводиться вчитися самостійності, насамперед, в ухваленні рішень, адже саме перше і найголовніше рішення в їх життя - рішення про момент появи на світ - було прийнято за них.
Часто виходить так, що жінки, яким категорично протипоказані природні пологи, роблять все можливе і неможливе, щоб народити самостійно, а здорові і немов створені природою для щасливого материнства особи за допомогою різних хитрувань прагнуть потрапити на операційний стіл.
Треба описати ситуації, коли операція кесаревого розтину проводитися не може. Оперативне втручання неприпустимо, якщо породілля має підвищену температуру тіла на тлі якого-небудь інфекційного захворювання. На операційний стіл не беруть породіль, якщо мають місце затяжні пологи, коли після вилиття навколоплідних вод пройшло більше шести годин. У таких ситуаціях дуже високий ризик інфікування слизової оболонки матки, що в результаті може призвести до серйозних патологічних процесів розлитого характеру, аж до сепсису.
Не проводиться кесарів розтин і при невеликій вазі плода без додаткових на те показань. Після початку природних пологів оперативне втручання проводити також беруться вкрай рідко.
Якщо ж уникнути оперативного розродження не вдалося, то слід дотримуватися цілий ряд правил, що дозволяють зробити його наслідки мінімальними для жіночого організму.
Насамперед, протягом перших місяців після кесаревого розтину слід докласти максимум зусиль для попередження інфікування слизової оболонки матки. Як мінімум півтора місяці після операції не рекомендується проводити водні процедури, необхідно обмежити вагу порушуються предметів одним-двома кілограмами. На шість тижнів акушери і гінекологи рекомендують жінкам після операції на матці відмовитися від статевих контактів, а планувати наступну вагітність бажано не раніше, ніж через два-три роки, при цьому відкладати народження наступної дитини більше, ніж на вісім-десять років після оперативного розродження також не слід.
Зазвичай дається на рік повноцінне загоєння післяопераційного рубця, по його закінченню слід провести гістероскопію, що дозволяє візуально оцінити стан слизової матки в даній області.
При сприятливому перебігу післяопераційного періоду можна вести мову про народження другого малюка природним шляхом. Але навіть, якщо поповнення сімейства несподівано для мами виявилося запрограмованим на більш ранній термін, всебічне обстеження і вичерпна інформація про попередньої операції кесарева перетину дозволить лікареві прийняти правильне рішення і визначити найбільш безпечний для мами і дитини варіант розродження.